ترياق الأمراض النفسية

الخرف الكاذب | متى تنتهي المعاناة؟!

أمي! ماذا أصابك؟! 
منذ وفاة أخي ودموعك لم تجف، ضاع تاريخك، وضاعت معه حیاتنا بعد تشخيص الطبيب حالتك بـ”الخرف الكاذب”!
هل تتذكرينني؟! أنا حبيبك أيضًا! 
قولي شيئًا أي شيء يسمعني صوتك من جديد!
لمَ البكاء الدائم يا أمي؟!
منذ فراق أخي، انتزعت قطعة من وجودنا؛ فلم نعد كما كنا… 
ولكننا على قيد الحياة يا أمي!
فلا تجعلي الحزن يحرمكِ الحياة!
لن أهدأ حتى أعيد لكِ ضحكاتكِ مرة أخرى، وأُنهي الخرف الكاذب إلى الأبد!

ما الخرف الكاذب؟

ضعفٌ إدراكي يظهر غالبًا على المرضى الذين يعانون الاكتئاب، ويبدو مشابهًا لأعراض الخرف نفسه، ويتحسن إدراك المريض بزوال الاكتئاب.

يرتبط الاكتئاب والخرف بعلاقة معقدة؛ فالتدهور المعرفي يظهر نتيجة الاكتئاب، كذلك يظهر الخرف مع أعراض الاكتئاب.

في أي عمر يحدث الخرف الكاذب؟

يصيب الاکتٸاب کل الأعمار، وقد يحدث الخرف الكاذب عند الشباب، إذ یصیب البالغين في منتصف العمر.

فيحدث نتيجة استثارة حالة مزاجية مرتبطة بالدماغ، مثل: الشعور بالخطر الذي يأتي مع تقدم العمر.

العلاقة بين الخرف والاكتئاب

يرتبط الاكتئاب بالتغيرات البيولوجية، مثل: فرط نشاط الغدتين النخامية والكظرية، أو انخفاض نشاط مستقبلات السيروتونين، أو تغير حجم الحصين أو نشاط قشرة الفص الجبهي. 

لذا، فإن الخرف الكاذب إذا شُخص عن طريق الاكتئاب وانتهى بعلاج الاكتئاب؛ يندرج أيضًا تحت “أمراض الدماغ”.

على سبيل المثال: دراسة ذاكرة المريض

يؤدي الاكتئاب إلى ضعف الذاكرة العرضية المسؤولة عن أحداث السيرة الذاتية، وضعف مستوى التعلم والذاكرة اللفظية والبصرية الصريحة.

لكن أداء مرضى الاكتئاب سليم في ما يخص مهام الذاكرة الضمنية. 

ومع أن ردود أفعال مرضى الاكتئاب بطيئة، لا تتأثر الذاكرة العرضية للرموز وسعة معالجة المعلومات.

تود الحصول على المزيد من المقالات المجانية على ترياقي؟ اشترك الآن ليصلك كل جديد!

لذا، فإن احتمالية التباطؤ النفسي الحركي تنتج عن عوامل تحفيزية، منها: الكاتيكولامينات (هرمونات الهروب والقتال).

في النهاية، يمكن القول بأن ضعف الذاكرة في الاكتئاب أقل حدة منها في الخرف.

حقيقة مرض الخرف الكاذب 

انقسمت الأمراض النفسية قديمًا إلى عضوية مرتبطة بأمراض الدماغ -مثل الخرف، ووظيفية -مثل الفصام والاكتئاب.

لكن الدراسات حديثًا أثبتت أن جميع الأمراض النفسية ناتجة عن تغيرات فسيولوجية وهيكلية في الدماغ.

لذا، فقد أصبح يشخص بأنه مرض عضوي.

وقد يرتبط مع حالات الفصام، والهوس، والاضطرابات الانفصالية، ومتلازمة جانسر، والأدوية ذات التأثير النفساني.

أعراض الخرف الكاذب

تتشابه أعراض الخرف الكاذب -أحيانًا- مع أعراض الاكتئاب، وقد تكون الأعراض علامة مبكرة على الخرف الحقيقي.

  •  الاکتٸاب هو المسبب الرٸیس غالبًا، لذا قد تتشابه الأعراض بينهما، مثل:
  1. فقدان الاهتمام بالأنشطة الیومیة الاعتیادیة.
  2. مزاج مكتئب يستمر أسابيع في كل مرة.
  3. الانسحاب الاجتماعي.
  4. الأفكار الانتحارية ومحاولة الانتحار.
  5. اضطرابات النوم، مثل: الأرق أو فرط النوم.
  6. التعب العام دون تفسیر.
  7. فقدان الشهية أو الإفراط في الأكل. 
  •  بعض الأعراض تتشابه مع الخرف الحقيقي، مثل:
  1. مشكلات الكلام واللغة، إذ يصعب على المرضى إتمام المحادثات.
  2. هفوات الذاكرة أو فقدان الذاكرة.
  3. يقل مستوى التركيز والانتباه.
  4. تغيرات مزاجية، وصعوبة التحكم في العواطف.
  5. صعوبة التنظيم والتخطيط، وعدم القدرة على حل المشكلات.

الخرف الكاذب عند المسنين

على الرغم من تعرض المسنين للكثير من الأمراض والمشكلات الجسدية، فإنهم يشعرون بالرضا عن حياتهم.

لكن التغيرات الحياتية المهمة التي تحدث مع تقدمنا في العمر تسبب مشاعر عدم الارتياح والتوتر والحزن، مثل: الإحالة إلى التقاعد، أو وفاة أحد الأحباء.

يستطيع بعض كبار السن استعادة توازنهم العاطفي بعد فترة من التكيف على الوضع الجديد، لكن بعضهم الآخر لا يستطيع ويصاب بالاكتئاب.

يسبب الاكتئاب ضعفًا إدراكيًا كبيرًا لدى كبار السن، قد يؤدي إلى ظهور أعراض الخرف الكاذب عند المسنين.

لذا، فالتعرف إلى الاكتئاب وعلاجه في الوقت المناسب مهم لمنع مضاعفات المرض.

يفترض بعض الأطباء أن الخرف الكاذب هو وصف الأعراض التي يعانيها المريض وليس تشخيصًا في حد ذاته.

لذا، قبل إجراء التشخيص يستبعد الأطباء الأسباب المحتملة الأخرى التي تسبب الأعراض نفسها.

يصعب تمييز الخرف الكاذب عند المسنين عن الخرف الكاذب عند الشباب، بسبب:

  • المشكلات الناتجة عن التدهور المعرفي المرتبط بالعمر لدى المسنين.
  • المشكلات الصحية لكبار السن.
  • تداخل أعراض الكثير من الحالات العصبية.
  • استخدام أدوية تسبب الخرف.

الفرق بين الخرف والألزهايمر

  • الزهايمر 

هو النوع الأكثر شيوعًا من الخرف، يحدث نتيجة تدهور خلايا الدماغ.

يؤثر الألزهايمر في جزء الدماغ المرتبط بالتعلم، لذا يؤثر في الذاكرة والتفكير والسلوك والقدرات المعرفية الأخرى.

يمثل الألزهايمر 60-80% من حالات الخرف.

وعلى الرغم من أن التقدم في العمر هو المسبب الرئيس له، لكن أعراضه ليست جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة.

إن العوامل الوراثية قد تؤدي إلى انتقال مرض الألزهايمر بين أفراد العائلة الواحدة.

  • الخرف

الخرف يصف مجموعة من الأعراض المرتبطة بانحدار مستوى القدرات التفكيرية وانخفاض الذاكرة أو التفكير المنطقي، نتيجة مرض عضوي يصيب الدماغ.

لذا، فإن “الخرف” مصطلح أوسع يشمل عدة أمراض من بينها “الألزهايمر”.

علاج الخرف الكاذب

قد يرتبط العلاج بعلاج الاكتئاب، لذا فإنه بتحسن مزاج المريض بعد معالجة الاکتٸاب قد تتحسن الأعراض. 

وفي كثير من الحالات يمكن استعادة الأداء المعرفي تمامًا. 

قد يشمل علاج الخرف أدوية مضادات الاكتئاب.

العلاج السلوكي المعرفي والعلاج الشخصي یساعدان على علاج الاكتئاب، وقد تكون هذه العلاجات مفيدة أيضًا في علاج الخرف الكاذب. 

يتضمن العلاج السلوكي المعرفي استكشاف أنماط التفكير والسلوك وتغييرها، من أجل تحسين الحالة المزاجية. 

بينما يركز العلاج الشخصي على استكشاف علاقات الفرد وتحديد سبب الشعور بالاكتئاب.

لا شك أن الاکتشاف المبكر يؤدي إلى نتائج علاجية أفضل.

ختامًا… 

حاول -يا صديقي- أن تكون إيجابيًا مهما كانت الظروف، فقد يغلق الله سبحانه وتعالى أمامنا بابًا لكي يفتح لنا بابًا آخر أفضل منه.

بقلم د/ غادة سامي

المصدر
What to know about pseudodementiaPseudo-dementia: A neuropsychological reviewPseudodementia: Issues in Diagnosis
اظهر المزيد

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى