ترياق الأدوية النفسية

علاج الشلل الرعاش | أهم استخدامات أقراص بروسيكليدين (Procyclidine)

اشتد حزن صديقتي (منال) حين لاحظت أن والدها لم يعد يستطيع الإمساك بكوب الماء نتيجة ارتعاش يديه بشدة، وما أصابه من صعوبة الكلام والحركة… 

آلمها ذلك كثيرًا، فقررت أن تسرع به إلى الطبيب.

شخص الطبيب حالته بالشلل الرعاش (Parkinson’s disease)، ولكنه طمأنها بوجود علاج له، ووصف لوالدها حبوب بروسيكليدين (Procyclidine).

في السطور التالية سنتعرف -تفصيلًا- إلى ما توصلت إليه (منال) من إجابات عن تساؤلاتها حول دواء “بروسيكليدين“…

ماذا تعرف عن بروسيكليدين؟

بروسيكليدين” من عائلة مضادات الأستيل كولين (Anticholinergic)، يقلل تصلب العضلات، ويحسن القدرة على المشي.

وهذه الخصائص جعلته علاجًا مناسبًا للأعراض المصاحبة للشلل الرعاش، وأبرزها: الحركات اللا إرادية -مثل ارتعاش اليد-، وصعوبة الكلام والحركة. 

وهو مفيد أيضًا في علاج أعراض خارج السبيل الهرمي (Extra-pyramidal symptoms)، والتي تنتج عن تناول أدوية مثل كلوربرومازين (Chlorpromazine) وهالوبيريدول (Haloperidol).

حبوب كيمادرين 5 مجم (Kemadrin 5 mg)

“كيمادرين” هو الاسم التجاري لأقراص بروسيكليدين التي وصفها الطبيب لوالد صديقتي.

تحتوي كيمادرين أقراص على بروسيكليدين 5 مجم (Procyclidine Hcl 5 mg).

ما استخداماتها؟

تستخدم حبوب “كيمادرين” لعلاج الاكتئاب، بالإضافة إلى استخدامها لعلاج الشلل الرعاش.  

المقال ينال اعجابك ؟ حسناً اشترك معنا ليصلك جديد المقالات المشابهه

ما الجرعة المناسبة من بروسيكليدين (Procyclidine)؟ وما طريقة استخدامه؟ 

عندما سألت (منال) الصيدلي عن طريقة تناول الدواء؛ أشار عليها بهذه النصائح:

  • تناول الدواء مع كوب من الماء. 
  • يمكن أن يؤخذ مع الطعام أو بدونه. 

ووضح لها أنه قد يسبب الغثيان لبعض المرضى إذا تناولوه مع الوجبات. 

  • يمكن تقسيم القرص إلى نصفين بحسب الجرعة الموصوفة. 
  • في حالة علاج الشلل الرعاش
  • نبدأ بجرعة نصف قرص ثلاث مرات يوميًا. 
  • ثم تزيد الجرعة بمقدار نصف قرص إلى قرص كامل كل يومين إلى ثلاثة أيام، حتى نصل إلى النتيجة المرجوة. 
  • ومن ثم تثبت الجرعة المناسبة، والتي لن تزيد عادة على ٣ إلى ٦ أقراص يوميًا.
  • أقصى جرعة يمكن أن يصفها الطبيب هي ١٢ قرصًا مقسمة على ثلاث مرات يوميًا. 
  • يمكن أن يستخدم كيمادرين مع أمانتادين (Amantadine) أو ليفودوبا (Levodopa) في حالة عدم الاستجابة للعلاج الأحادي.

ما موانع استخدام بروسيكليدين (Procyclidine)؟

سأل الصيدلي (منال) بعض الأسئلة ليتأكد أن لا موانع استخدام لدى والدها من بروسيكليدين (كيمادرين)؛ فسألها إذا كان والدها يعاني:

  • حساسية لأي من مكوناته.
  • انسداد المثانة.
  • الانسداد المعوي.
  • زرق انغلاق الزاوية (Closed-angle glaucoma).

هل هناك احتياطات واجبة عند استخدام بروسيكليدين (Procyclidine)؟

سألت (منال) بدورها هل توجد احتياطات عند استخدام والدها لعقار بروسيكليدين (Procyclidine)، أم لا، وكانت إجابة الصيدلي: 

«نعم، مثل باقي أفراد عائلة مضادات الأسيتيل كولين، يجب الموازنة بين مقدار كل من النفع والضرر العائد على المرضى من استخدام العلاج، كل حسب حالته.» 

لذا، طلب منها الرجوع إلى الطبيب المعالج إذا عانى والدها مستقبلًا أيًّا من هذه الأعراض:

  • تضخم البروستاتا. 
  • ارتفاع ضغط العين. 
  • انسداد المثانة. 
  • الانسداد المعوي. 
  • مشكلات بالكلى أو الكبد. 
  • نوبات عصبية. 

وأوصاها بمراقبة الجرعات بعناية، لأن والدها من كبار السن الذين يجب توخي الحذر عند إعطائهم الأدوية، لتجنيبهم آثارها الجانبية الخطرة.

وقد أثار فضولها معرفة تأثيره في الأطفال والحوامل، فأخبرها الطبيب:

بالنسبة إلى الأطفال

لا ينصح باستخدامه للأطفال.

أما الحوامل والمرضعات

فلا تتوافر معلومات كافية عن تأثيره في الحمل أو الرضاعة، وإذا كان لا بد من استخدامه فلا يكون ذلك إلا تحت إشراف الطبيب.

ماذا عن التداخلات الدوائية؟

أخبرها الطبيب بإمكانية حدوث تداخلات دوائية مع أدوية أخرى، منها:

  • الأدوية المعالجة لمرض ألزهايمر وضعف الذاكرة.
  • أمانتادين (Amantadine) وأقراص ليفودوبا (Levodopa) 
  • أقراص كينيدين (Quinidine) وديسوبيرامايد (Dysopyramide) والنيترات (Nitrate) -وتشمل تلك الأنواع التي تذوب تحت اللسان في حالة علاج أمراض القلب.
  • أدوية حرقة المعدة والغثيان، مثل: دومبيريدون (Domperidone) وسيزابرايد (Cisapride) وميتاكلوبرومايد (Metoclopramide)
  • مضادات الحساسية. 
  •  نيفوبام (Nefopam). 
  • باروكستين (Paroxetine). 
  • مضادات الفطريات، مثل: كيتوكونازول (Ketoconazole).

ماذا عن القيادة واستخدام الآلات؟

تساءلت (منال) عما إذا كان يمكن لوالدها أن يقود سيارته، وأن يستخدم أدوات النجارة والمنشار الكهربائي… 

وهنا، نصحها الطبيب بتوخي الحذر، إذ يسبب بروسيكليدين تشوش الرؤية والدوار وأيضًا عدم التركيز.

هل بروسيكليدين (Procyclidine) له آثار جانبية؟

تخشى (منال) التأثيرات الجانبية للأدوية، وتحرص على معرفتها حتى تتوخى الحذر في أثناء تناول العلاج، لذا سألت الطبيب عنها، فأجاب: 

«تعاطي الأدوية المضادة للذهان يمكن أن يسبب حركات غير اعتيادية للفم واللسان والأطراف، لذا يجب تقليل جرعة كيمادرين إذا ظهرت هذه الأعراض.» 

وأخبرها أيضًا أن من الآثار الجانبية الشائعة (أعراض تحدث لمريض واحد من بين ١٠ مرضى):

  • جفاف الفم. 
  • تشوش الرؤية. 
  • احتباس البول. 
  • الإمساك. 

أما الآثار الجانبية غير الشائعة (تحدث لمريض واحد من بين ١٠٠ مريض):

  • الغثيان. 
  • التشوش والارتباك. 
  • ضعف التركيز. 
  • الهلوسة. 
  • القلق. 
  • الطفح الجلدي. 

وهناك آثار جانبية نادرة الحدوث (تحدث لمريض واحد من بين ١٠٠٠ مريض من مرضى الاضطرابات الذهانية):

  • الدوار، وعدم الاتزان. 
  • الهلوسة (سماع أصوات غريبة أو رؤية أشياء غير حقيقية). 
  • القلق، والإحساس بالتوتر. 
  • ضعف الذاكرة والتركيز. 

وأكد الطبيب ضرورة إبلاغه في حالة حدوث أي من هذه الأعراض.

ما طريقة التخزين المثلى لأقراص بروسيكليدين (Procyclidine)؟

سألت (منال) الصيدلي عن طريقة حفظ الدواء، فأجاب:

  • يحفظ في درجة حرارة أقل من ٢٥ درجة مئوية. 
  • يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال. 
  • لا يستخدم بعد انتهاء تاريخ الصلاحية المدون على العلبة (وهو آخر يوم في الشهر المذكور). 

وفي النهاية…

بعد أن خضنا مع (منال) هذه الرحلة العلمية عن أقراص بروسيكليدين (Procyclidine) الخاصة بوالدها… 

صارت تعطيه لوالدها بعد أن اطمئن فؤادها لمنافعه، وتجنبت كل ما قد يسبب لوالدها المشكلات الصحية.

والآن، يشعر والدها بالتحسن بالفعل.

فالحمد لله الذي ما أنزل من داء إلا وأنزل له دواء. 

نتمنى لوالد (منال) ولكل مريض الشفاء العاجل. 

دمتم بعافية…

بقلم د/ غادة بدر

المصدر
Procyclidine Tablet
اظهر المزيد

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى