ترياق الأدوية النفسية

دواء تريتيكو | استخدامات متنوعة في عالم الطب النفسي

“الإحباط واليأس، فقدان الرغبة تجاه ما أحب، الأفكار الانتحارية التي تراودني، الشعور الدائم بالذنب، ضعف التركيز… كلها مشاعر متعلقة بالاكتئاب الذي أصابني منذ ما يقارب العام، ولم أتحسن حتى الآن بفضل أي دواء!”.

كلمات على لسان (سارة)، امرأة ثلاثينية تعاني نوبات اكتئاب، وتتابع حالتها مع طبيبها النفسي، لكن أعراضها لم تتحسن إلا بشكل طفيف.

في آخر زيارة لها عنده، غيَّر الطبيب علاجها الحالي إلى دواء (تريتيكو).

إليك -عزيزي القارئ- كل ما يخص دواء تريتيكو…

ما هو دواء تريتيكو trittico؟

يُعَدُّ عقار تريتيكو من مضادات الاكتئاب اللانمطية التي تُستخدَم في علاج الاكتئاب واضطراب القلق، في حالة فشل مضادات الاكتئاب النمطية.

أشهر مجموعات مضادات الاكتئاب النمطية

  • مثبطات السيروتونين الانتقائية.
  • مثبطاتُ امتصاص السيروتونين والنورابينيفرين. 
  • مثبطات امتصاص النورابينيفرين والدوبامين.

آلية عمل دواء تريتيكو

تختلف آلية عمله وفقًا لجرعته؛ عند استخدامه بجرعات قليلة، يُثبط مستقبلات ألفا ومستقبلات الهيستامين،  فيعطي تأثيرًا منومًا ومرخيًا لعضلات الجسم، لذلك يُستخدَم في حالات الأرق.

أما في حالة استخدامه بجرعات عالية، يُثبط امتصاص السيروتونين؛ أي يرفع مستواه في المخ. ومن ثَمَّ، تتحسن الحالة المزاجية والشهية للمريض، ما يُفسر فاعليته القوية في الاكتئاب والقلق.

لعقار ترازودون استخدام آخر، ألا وهو التحكم في الحركات اللاإرادية الناتجة عن عرض جانبي لبعض الأدوية.

شكل دواء تريتيكو وتركيزاته

يتنوع شكل دواء تريتيكو ما بين:

  • أقراص سريعة المفعول بتركيزات تبدأ من: ٢٥ مجم، ٥٠ مجم، ١٠٠ مجم، ١٥٠ مجم، ٣٠٠ مجم. يُفضَّل تناول هذه الأقراص بعد الأكل تجنبًا للشعور بالغثيان، لكن إذا مَرَّ المريض بالدوار على مدار اليوم، فالأفضل استخدامه قبل النوم.
  • أقراص ممتدة المفعول تُستخدَم مرة واحدة يوميًا قبل النوم على معدة فارغة. لا يُسمَح للمريض بمضغها أو تكسيرها حتى لا تفقد قيمتها، لكن يُمكن تقسيمها نصفين من خلال خط بمنتصف الحبة.

الجرعات العلاجية لتريتيكو

الجرعات العلاجية لترازودون

تختلف جرعة تريتيكو وفقًا لسن المريض وطبيعة المرض

تود الحصول على المزيد من المقالات المجانية على ترياقي؟ اشترك الآن ليصلك كل جديد!

جرعة دواء تريتيكو لعلاج الاكتئاب والقلق

  • للبالغين من عمر ١٨ سنة فما فوق:

يبدأ الطبيب معهم بأقراص سريعة المفعول بجرعة ١٥٠ مجم، مقسمة على ثلاث مرات يوميًا بعد كل وجبة في علاج الاكتئاب.

أما في حالات القلق، فيبدأ بجرعة ٧٥ مجم. في بعض الحالات -وخاصة كبار السن- يبدأ الطبيب بجرعة أقل.

هناك حالات يحتاج فيها الطبيب إلى التحكم في الأعراض بجرعات أكبر، فيرفع الجرعة ٥٠ مجم كل ٤ أيام، بحد أقصي ٤٠٠ مجم يوميًا.

أما في حالة الأقراص ممتدة المفعول، تكون الجرعة ١٥٠ مجم قبل النوم، مع إمكانية زيادة الجرعة بمعدل ٧٥ مجم كل ٤ أيام، بحد أقصى للجرعة اليومية ٣٧٥ مجم.

  • لمن هم أقل من ١٨ عامًا:

لم يثبَت أمانه على هذه الفئة، بل تزداد احتمالية إصابتهم بأعراضه الدوائية مع ميول انتحارية.

لكن قد يضطر الطبيب إلى استخدامه في بعض الحالات -إذا كانت فوائده تفوق أضراره- بجرعة أولية ٢٥ مجم قبل النوم، مع زيادة الجرعة -إذا لزم الأمر- كل ٤ أيام، بحد أقصى للجرعة ١٥٠ مجم يوميًا.

جرعة دواء تريتيكو لعلاج الأرق

للبالغين فوق ١٨ عامًا

يبدأ الطبيب بجرعة ٢٥ مجم، وقد يصل بها إلى ١٠٠ مجم.

أشارت دراسات عديدة -حول جرعة تريتيكو لعلاج الأرق- بأن الجرعة القليلة أكثر كفاءة من الجرعة الكبيرة، وذلك لأنه قصير المفعول، ولأن الجرعة الكبيرة تسبب أعراضًا جانبية من الدوار والشعور بالنعاس طوال اليوم.

متى يظهر التأثير الدوائي لتـريتيكو؟

في حالات الأرق، يظهر تأثيره بعد نصف ساعة من تناوله. في حالات الاكتئاب والقلق، تظهر فاعليته الأولية بعد أسبوعين، وتظهر فاعليته القصوى بعد ستة أسابيع من بدء العلاج.

الأعراض الجانبية لدواء تـريتيكو

تتفاوت احتمالية إصابة المرضى بالأعراض الجانبية؛ فمنهم مَنْ يشعر بمعظم الأعراض الجانبية، ومنهم من لا يشعر بها.

تتحسن  بعض الأعراض الجانبية لتريتيكو تدريجيًا مع الاستمرار عليه، إذ يتأقلم الجسم مع الدواء.

من أشهر الأعراض الجانبية لتريتيكو:

  • الشعور بالنعاس طوال اليوم.
  • الدوار.
  • الإرهاق. 
  • الإمساك.
  • جفاف الفم.
  • تغير الشهية.
  • القيء.
  • ضعف التركيز.
  • آلام العضلات.

في حالة إصابتك بأي من الأعراض الجانبية الآتية، أخبر طبيبك فورًا بها:

  • الإغماء.
  • التشنج.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • آلام الصدر.
  • نزيف.
  • ميول انتحارية وأفكار لإيذاء النفس.
  • تكرار الإصابة بعدوى الجلد، واحتقان الحلق نتيجة لضعف المناعة.
  • الانتصاب المؤلم المستمر لفترة تصل إلى ٤ ساعات.

أبرز التفاعلات الدوائية لتريتيكو

يتفاعل دواء تريتيكو (ترازودون) مع مجموعة كبيرة من الأدوية، لذلك أخبر طبيبك عن الأدوية الخاصة بك، وتاريخك المرضي كاملًا.

تنقسم التفاعلات الدوائية لتريتيكو إلى:

أدوية ترتفع آثارها الجانبية مع تريتيكو

١.الوارفارين ومضادات الالتهاب غير الاسترودية: ترتفع احتمالية إصابة المريض بالنزيف.

٢.الديجوكسين: من أبرز آثاره الجانبية عند ارتفاع نسبته بالجسم: الدوار، والقيء، وعدم انتظام ضربات القلب، ومشاكل الرؤية.

٣.الفينوتوين: يصاب المريض بأعراض حادة من الإمساك، وتقلب المزاج، وعدم الاتزان، وتشوش الفكر نتيجة لمكوث الفينوتوين فترة أطول في الجسم.

أدوية تزيد من الآثار الجانبية لترازودون 

بعض الأدوية ترفع معدل السيروتونين بالدم. وعند جمعها مع تريتيكو، ترتفع احتمالية إصابة المريض بمتلازمة السيروتونين.

تهدد متلازمة السيروتونين حياة صاحبها، وتظهر أعراضها من ساعتين حتى يوم من ارتفاع مستوى السيروتونين بالدم. من أهم أعراضها:

  • آلام العضلات.
  • الهلوسة.
  • التعرق.
  • تشنجات.
  • ارتفاع ضربات القلب.
  • القلق وتشوش الفكر.

أهم الأدوية المسببة لمتلازمة السيروتونين:

  • مضادات الاكتئاب (مثبطات السيروتونين الانتقائية، ومثبطات امتصاص النورابينيفرين والسيروتونين، مثل: سيتالوبرام، وفلوكسيتين، وباروكسيتين، ودولوكسبرين).
  • مضاداتُ الفطريات، مثل: الكيتوكونازول.
  • مضادات الفيروسات، مثل: ريتونافير لعلاج الإيدز.

إذا اضطر الطبيب إلى الجمع بين تريتيكو وهذه الأدوية، سيقلل من جرعة ترازودون، مع متابعة المريض دوريًا.

أدوية تقلل من كفاءة دواء تريتيكو

مضادات الصرع، مثل: الفينوتوين والكاربامازبين.

تحذيرات حول استخدام دواء تريتيكو

هناك حالات صحية لا يفضَّل استخدام تريتيكو لها، منعًا لسوء حالتهم الصحية، مثل:

  • مرضى القلب: إذ يسبب تـريتيكو عدم انتظام ضربات القلب.
  • مَرضى الجلوكوما: نجد أن دواء تـريتيكو يوسع حدقة العين، مما يؤثر سلبًا في الجلوكوما.
  • مرضى ثنائي القطب أو المتعافين منه: يزيد دواء تريتيكو من احتمالية تكرار نوبات الهوس في هؤلاء المرضى.

هل تريتيكو آمن في الحمل والرضاعة؟

لم تثبت أضراره حتى الآن على البشر، لكن أثبتت بعض الدراسات أثره السلبي في أجنة الحيوانات. لذلك، لا يفضِّل الطبيب استخدامه في أثناء فترة الحمل إلا في الحالات الحرجة.

أما في الرضاعة، فإن تـرازودون ينزل في لبن الأم. في هذه الحالة، يغيِّر الطبيب الدواء إلى مجموعة أخرى من مضادات الاكتئاب.

وختامًا، لا تتوقف -عزيزي القارئ- عن استخدام الدواء فجأة بحجة أنه يسبب الإدمان؛ فالتوقف المفاجئ عنه يسبب أعراضًا مزعجة، ومن الأفضل إيقاف الدواء تدريجيًا والمتابعة مع طبيبك.

استشِر طبيبك في كل خطوة بخصوص الدواء، ولا تستخدم أي أدوية بجانبه دون استشارته، حتى تشفَى بسلام دون التعرض لأي آثار جانبية.

المصدر
TrazodoneTrazodoneWhat You Need to Know Before Taking Trazodone for SleepTrazodone, Oral Tablet
اظهر المزيد

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى