ترياق الأدوية النفسية

ديكستروأمفيتامين (Dextroamphetamine)

بعدما تم تشخيصي باضطراب تشتت الانتباه وفرط الحركة في عامي السابع والعشرين، شعرت أن للكون معنى، وأن لحياتي البائسة، وأدائي السابق في المدرسة، وأدائي الحالي في العمل تفسيرًا لم أكن أعلمه.

كانت الأحاديث اليومية لي مهمة شاقة؛ فهي تتطلب النظر إلى أعين مَنْ يحدثك، وهَزَّ رأسك مرات متتالية إظهارًا للاهتمام.

بينما عقلك هناك في أعماق المحيط، يبحث عن السمكة الضائعة “نيمو”، أو يتفكر في كيف يمكنك تحقيق أرباح رائعة إذا بدأت المشروع الذي فكرت فيه الليلة السابقة!

أي شيء حولك في الغرفة كفيل بإثارة اهتمامك عن إتمام مهمتك، وكل طاقةٍ لم تكن كافية لتشجيعك كفاية على البدء في تلك المهمة…

مع أن تشخيصي جاء متأخرًا، إلا أنني فهمت سبب عدم قدرتي على الاستمرار في وظيفة بدوام كامل مدة تزيد عن عام واحد.

اتفقت مع طبيبي النفسي على البَدْء بتناول “ديكستروأمفيتامين”، وأنا الآن في مرحلة اختيار الجرعة والتوقيت المناسبَين لي، وتجربة التأقلم مع أعراضه الجانبية، لكنني أشعر بتحسن بعدما بدأته بأيام…

عزيزي القارئ، نتحدث في هذا الموضوع عن “ديكستروأمفيتامين”، ما هي أعراضه الجانبية، وتفاعلاته الدوائية، وجرعته، وتحذيرات استخدامه، كذلك نتحدث عن الأمفيتامين في الصيدليات، فتابع القراءة…

ما هو ديكستروأمفيتامين (Dextroamphetamine)؟

ديكستروأمفيتامين هو أحد الأدوية التي تُصرَف بوصفة طبية، يتوافر في صورة دواء مكافئ أو “جنيس – Generic name)؛ أي يتم تسويقه باسمه الكيميائي، وليس بعلامة تجارية تابعة لشركة محددة.

الدواء الجنيس غالبًا ما يُباع بسعر أقل من نظيره ذي الاسم التجاري، لذا تكون تكلفته مقبولة في السوق. ويتوافر هذا الدواء في صورة أقراص تؤخَذ عن طريق الفم، أو محلول فموي، أو أقراص ممتدة المفعول.

لماذا يُستخدَم هذا الدواء؟

يُوصَف ديكستروأمفيتامين لعلاج:

  • اضطراب تشتت الانتباه وفرط الحركة.
  • مرض النوم القهري (Narcolepsy).
  • الإعياء.

اقرأ أيضًا: اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال.

لماذا يُستخدَم هذا الدواء؟

كيف يعمل هذا الدواء؟

يُصنَّف ديكستروأمفيتامين كأحد الأدوية المنشطة للجهاز العصبي المركزي.

قد تكون طريقة عمل هذا الدواء غير مفهومة حتى الآن، لكن يُرجَّح أنه يعمل عن طريق زيادة تركيز ومدة بقاء النواقل العصبية في أجزاء المخ المسؤولة عن التركيز والانتباه، كذلك يجعل مريض فرط الحركة أكثر هدوءًا.

يُطلَق على التركيب الكيميائي لديكستروأمفيتامين “متخايلًا مرآويًا – Enantiomer” للأمفيتامين، أي أنه يشبهه في تركيبه الكيميائي مع اختلاف بسيط يغير بعض خصائصه الضوئية.

لذا، يُستخدَم كلُ منهما لعلاج نفس الحالات، ويعطيان نفس التأثير تقريبًا.

للمزيد اقرأ: أمفيتامين | نشاط أم إدمان؟

أدوية تحتوي على الأمفيتامين

لا يتوفر الأمفيتامين في مصر بسهولة، إذ توجَد تقييدات كثيرة عليه نظرًا لسهولة إدمانه وسوء استخدامه، حيث يستخدمه البعض للحصول على تأثيراته الإيجابية من زيادة النشاط بشكل ملحوظ وزيادة القدرة على التركيز والانتباه.

لذلك، يُصرَف الأمفيتامين في مصر -في حال توافره- وكذلك أغلب الدول بوصفة طبية؛ لتقييد استخدامه.

أسماء أدوية الأمفيتامين

قد لا تجد الأمفيتامين في الصيدليات بسهولة، وتُعَدُّ الأسماء الآتية أشهر أسماء أدوية الأمفيتامين ومشتقاته:

  • آديرال (Adderall).
  • ديكسيدرين (Dexedrine).
  • ديكستروستات (Dextrostat).
  • فايفنس (Vyvanse).

الأعراض الجانبية لديكستروأمفيتامين

قد يسبب هذا الدواء حدوث أعراض جانبية شائعة، تتحسن بعد عدة أيام أو أسبوعين، مثل:

  • زيادة ضربات القلب.
  • صعوبة النوم.
  • صداع.
  • نقص الشهية.
  • جفاف الفم.
  • تهيج المعدة.
  • فقد الوزن.
  • ارتعاش.
  • دوار.
  • شعور بالقلق.

إذا شعرت بأي أعراض شديدة الخطورة، توجه إلى الطوارئ فورًا واتصل بطبيبك. قد تشمل هذه الأعراض:

  • ردات فعل تحسسية تجاه هذا الدواء، مثل: طفح جلدي، وتورم الوجه والفم واللسان، وحَكَّة، وقشعريرة.
  • أعراض عقلية، مثل: هلوسة، وتشنجات (خاصة لمَنْ لديه تاريخ مَرَضِي معها)، ارتباك.
  • أعراضٌ قلبية، مثل: ارتفاع ضغط الدم، وزيادة ضربات القلب، وصعوبة التنفس، وألم بالصدر.
  • أعراض حركية، مثل: تشنج العضلات (نَفَضان عضلي)، وحدوث حركات لا إرادية في الرأس والفم والأطراف، وصعوبة المشي، وفقدان التوازن.
  • مشاكل بالدورة الدموية، مثل: وجود تنميل بأصابع اليد أو القدم، وبرودة الأطراف.
  • تشوش الرؤية أو اضطرابها.
  • بطء نمو الأطفال؛ كتأثُّر الطول أو الوزن.
  • اضطرابات في الانتصاب؛ مثل: الانتصاب المستمر أو المؤلم.

التفاعلات الدوائية لديكستروأمفيتامين

قد تؤدي التفاعلات الدوائية مع أدوية أخرى -أو أعشاب أو أطعمة- إلى حدوث تأثيرات ضارة من الدواء، أو تمنع تأثيره.

أخبر طبيبك بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والأعشاب التي تتناولها، كذلك أخبره بنظامك الغذائي قبل تناول هذا الدواء.

الأمثلة الآتية توضح بعض التفاعلات الدوائية مع دواء ديكستروأمفيتامين:

  • أدوية ضغط الدم قد تمنع تأثير الديكستروأمفيتامين عند تناولها معه، مثل:
  • حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II، مثل: فالسارتان، وإيربيسارتان، ولوسارتان.
  • مثبطات الأنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين، مثل: إينالابريل، وليزينوبريل.
  • مدرَّات البول، مثل: فوروسيميد، وهيدروكلوروثيازيد.
  • أدوية تزيد مستوى الحموضة في المعدة أو الأمعاء أو البول، وقد تقلل امتصاص الديكستروأمفيتامين في الجسم، مثل:
  • كلوريد الأمونيوم.
  • حمض الجلوتاميك.
  • ريزيربين (Reserpine).
  • أدوية تزيد مستوى بيكربونات الصوديوم في المعدة أو الأمعاء أو البول، قد تزيد هذه الأدوية امتصاص الديكستروأمفيتامين في الجسم؛ ما يعطي تأثيرًا يشبه تناول جرعة زائدة منه. هذه الأدوية مثل:
  • أسيتازولاميد (Acetazolamide).
  • مدرات الثيازيد (Thiazide diuretics).
  • أدوية تحتوي على السيروتونين: قد يسبب تناول هذه الأدوية مع الديكستروأمفيتامين حدوث متلازمة السيروتونين؛ وهي حالة خطرة تتطلب الذهاب إلى الطوارئ. من أمثلة هذه الأدوية:
  • فلوكسيتسن.
  • سيرترالين.
  • دولوكسيتسن.
  • أميتريبتيلين.
  • سيليجلين.
  • ترامادول.
  • بوسبيرون.
  • تريبتوفان.
  • عشبة سانت جون.
  • أدوية التشنجات: تناول هذا الدواء مع أدوية التشنجات قد يؤخر امتصاصها في الجسم، ما يؤثر في فعاليتها. من أمثلة تلك الأدوية:
  • فينيتوين.
  • فينوباربيتال.
  • إيثوسوكسيميد.
  • كلوربرومازين: قد يقلل تأثير الديكستروأمفيتامين في الجسم.
  • هالوبيريدول: قد يقلل تأثير الديكستروأمفيتامين في الجسم.

قد تكون هناك تفاعلات دوائية أخرى مع هذا الدواء لم يتم ذكرها، أخبر طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها قبل تضمينه في خطة العلاج.

الجرعة

تختلف الجرعة تبعًا لحالتك الصحية، وسنِّك، والآثار الجانبية المتوقَّعة. وعادة ما يبدأ طبيبك بوصف جرعة بسيطة ثم تزيد تدريجيًا.

تبدأ جرعة ديكستروأمفيتامين للبالغين عادة بـ 5 مجم في اليوم، وتزيد تدريجيًا حتى تصل إلى الجرعة القصوى 40~60 مجم يوميًا.

الجرعة للأطفال عادة ما تبدأ بـ 2.5 مجم يوميًا، والجرعة القصوى تصل إلى 40 مجم يوميًا.

لا يُوصَف ديكستروأمفيتامين للأطفال أقل من ثلاث سنوات. وتتم متابعة طول ووزن الطفل في حال تناول هذا الدواء، إذ يمكن أن يؤثر في النمو.

قد يكون هذا الدواء غير آمن في الحمل، إذ يؤثر في صحة الحمل ونمو الجنين. ويمُرُّ هذا الدواء إلى لبن الأم، لذا لا يتم تناوله في أثناء الرضاعة الطبيعية.

تحذيرات استخدام هذا الدواء

تحذيرات استخدام هذا الدواء

أخبر طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها -أو أي حالات مرضية تعانيها- قبل استخدام هذا الدواء، خاصة:

  • إذا كانت لديك أي أعراض تحسسية تجاه مادة هذا الدواء أو الأمفيتامين ومشتقاته.
  • إذا كنت تعاني أي أمراض قلبية، مثل: عدم انتظام ضربات القلب، أو اعتلال عضلة القلب، أو سكتات قلبية سابقة، وغيرها.
  • اذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض قلبية، مثل: عدم انتظام ضربات القلب، أو سكتة قلبية أدت إلى الوفاة.
  • إذا أُصِبتَ بسكتات دماغية أو تشنجات من قبل.
  • إذا كنت تعاني ارتفاع ضغط الدم.
  • اذا كنت تعاني فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • إذا كنت مصابًا بالجلوكوما (الزرق أو ارتفاع ضغط العين).
  • إذا كنت تعاني أي اضطرابات نفسية أو مزاجية أخرى، مثل: الذهان أو الاكتئاب.
  • اذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة باضطرابات نفسية، مثل: الاكتئاب، أو اضطراب ثنائي القطب، أو التفكير بالانتحار.

لا تشارك هذا الدواء مع أي شخص آخر، واتبع تعليمات طبيبك لاستخدامه، خاصة فيما يخص الجرعة. وانتبه؛ فاستخدام هذا الدواء دون وصفة طبية مخالف للقانون.

المصدر
Dextroamphetamine, Oral TabletDextroamphetamine SULFATEDextroamphetamine The Difference Between Amphetamine and Dextroamphetamine
اظهر المزيد

د. آلاء عمر

آلاء عمر، صيدلانية، أم، وكاتبة محتوى طبي، أهدف إلى إيصال المعلومة الطبية للقارئ بسهولة وزيادة الوعي الطبي لدى الناس. مهتمة بمجال الصحة النفسية وما يخص الطفل والمرأة طبياً. مؤمنة بقدرة الإنسان على اكتساب الوعي والتغيير الإيجابي للإرتقاء بمستوى حياته للأفضل.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق
إغلاق