يجب الانتباه إلى أي تغيُّرات فجائية وغير طبيعية في المزاج، أو الأفكار، أو السلوك، وإبلاغ الطبيب المعالج بها (سواء كان المبلِغ المريض نفسه أو أسرته أو مقدمي الرعاية له).

إدمان سنابجاب

إن بريجابالين عُرضة لإساءة الاستخدام والإدمان، خاصة إذا كان هناك تاريخ لإساءة استخدام الأدوية أو تعاطي المواد المخدرة.

قد ينتج عن تناول بريجابالين اعتماد جسدي (Physical dependance)، وتظهر أعراض الانسحاب عند التوقف السريع أو المُفاجئ عن تناوله، من هذه الأعراض:

الصداع.
الإسهال.
الغثيان.
اضطرابات النوم.

رد الفعل التحسُّسي

قد يحدث رد فعل تحسُّسي لبريجابالين، وفي هذه الحالة يجب الحصول على مساعدة طبية فورًا، ومن أعراضه:

حكة بالجلد.
طفح جلدي وبثور.
تورم الوجه واللسان والحلق.
صعوبة في التنفُّس.

سنابجاب والإدراك

قد يؤثر بريجابالين في الإدراك، ويُسبِّب النعاس والدوار، إلى جانب تسبُّبِه في عدم وضوح الرؤية؛ لذلك تجنَّب كلًّا من القيادة واستخدام الآلات الحادة أو القيام بأنشطة تحتاج إلى التركيز واليقظة إلى أن تتيقَّن من تأثيره فيك.

بريجابالين والوذمة الوعائية

قد يتسبَّب بريجابالين في حدوث الوذمة الوعائية (Angioedema)، وهي:

تورُّم في الطبقات العميقة من الجلد، ومن أعراضه: تورُّم الوجه والفم (اللسان والشفتين واللثة)، والعنق (الحلق والحنجرة).

قد تُهدِّد الوذمة الوعائية الحياة إذا أصابت الحنجرة والمجرى التنفسي، مما يؤثر في قدرتك على التنفُّس.

في حالة إصابتك بها، يجب التوقف على الفور عن تناول بريجابالين والحصول على المساعدة الطبية.

كذلك يجب الحذر عند وصف بريجابالين للمريض، والتيقُّن مما إذا كان هناك تاريخ للإصابة بالوذمة الوعائية، أو تناوُل لأدوية مرتبطة بحدوثها.

سنابجاب والقلب

يجب الانتباه عند وصف بريجابلين لمرضى القلب خاصة المصابين بقصور القلب (Heart failure)؛ إذ قد يزيد من سوء حالتهم.

من أعراض تأثير بريجابالين في القلب:

احتباس السوائل في الجسم.
تورُّم اليدين والقدمين.
زيادة الوزن.
ألم الصدر.

سنابجاب والتنفس

قد يتسبَّب بريجابالين في مشكلات تنفسية تُهدِّد الحياة، لذلك يجب الانتباه إلى أي أعراض تشير إلى ذلك، مثل:

ضعف التنفُّس مع فترات توقُّف طويلة.
ازرقاق الشفاه والجلد والأصابع.
صعوبة في الاستيقاظ.

تزداد احتمالية حدوث المشكلات التنفسية لدى كبار السن والمصابين بأمراض الرئة المزمنة.

تأثيرات أخرى لسنابجاب

قد يتسبب تناول بريجابالين (سنابجاب) في ألم العضلات، والضعف، والحمى؛ وقد تكون هذه أعراض للاعتلال العضلي (Myopathy) الذي يستلزم استشارة طبيب.

كذلك قد يُسبِّب بريجابالين تقرُّحات في الجلد ومشكلات جلدية أخرى (خاصة لدى مرضى السكري)؛ مما يستدعي الحذر واستشارة الطبيب في كيفية العناية بالجلد.

تناول جرعة زائدة

في حالة تناول جرعة زائدة أو الشك في ذلك؛ يجب التوجُّه فورًا إلى الطوارئ أو مركز السموم.

من أعراض الجرعة الزائدة: صعوبة التنفس، وفقدان الوعي.

سنابجاب وكبار السن

كبار السن أكثر حساسية للآثار الجانبية لبريجابالين، مثل: الدوار، والنعاس، وعدم الاتزان، والتأثيرات التنفسية.

أيضًا يقل لديهم خروج الدواء من الجسم نتيجة ضعف وظائف الكلى، مما يترتب عليه تراكمه بالدم.

لذلك، يجب الانتباه عند تحديد الجرعة اللازمة، والحذر من إمكانية تعرضهم للحوادث أو السقوط.

الحمل والرضاعة

قد يؤثر هذا الدواء في صحة الجنين أو الرضيع، لذلك يُفضَّل تجنُّب استخدامه.

إذا كنتِ تُعالَجين ببريجابالين؛ استشيري طبيبكِ إذا كنتِ تخططين للحمل أو أصبحتِ حاملًا بالفعل، ولا توقفي تناول الدواء من تلقاء نفسِك.

كذلك أخبري طبيبك في حالة الرضاعة الطبيعية لكي يتخذ القرار الصحيح بخصوص العلاج.

سنابجاب والإنجاب

أثبتت البحوث الدوائية لبريجابالين على الحيوانات:

تأثيره السلبي في الخصوبة لدى الذكور، إذ يُقلِّل عدد الحيوانات المنوية.
تناول أحد الوالدين لهذا الدواء قد يتسبَّب في تشوُّهات خلقية لدى الأبناء.

حتى الآن، لا توجد معلومات كافية عن هذه التأثيرات لدى البشر، لكن يُفضَّل استشارة الطبيب إذا كان أحد الزوجين يتناول هذا الدواء.

سنابجاب والأطفال

لا يجب استخدام بريجابالين للأطفال أقل من ثمانية عشر عامًا.

موانع استخدام سنابجاب

يجب عدم استخدام هذا الدواء في حالة الإصابة بحساسية مفرطة لبريجابالين.

كذلك يجب الانتباه إلى الحالات الآتية عند وصف بريجابالين:

مشكلات في القلب.
أمراض الكلى.
تاريخ شخصي أو عائلي لاضطراب تعاطي المواد المخدرة.
أمراض الجهاز التنفسي.
داء السكري.
اضطرابات مزاجية أو الاكتئاب.

التداخلات الدوائية

قد تؤثر التفاعلات الدوائية في طريقة عمل الدواء، أو تزيد خطورة الآثار الجانبية؛ لذلك احرص على إخبار طبيبك أو الصيدلي بجميع الأدوية التي تتناولها (سواء كانت موصوفة، أو غير موصوفة، أو أعشابًا).

من التفاعلات الدوائية الشائعة مع بريجابالين:

الأدوية التي تُبطئ التنفُس

مثل: المسكنات الأفيونية.

قد يؤدي تناول هذه الأدوية إلى تفاقم المشكلات التنفسية التي يُسبِّبها بريجابالين، وزيادة الخطورة على الحياة.

مُسبِّبات النعاس أو الدوار

مثل: المسكنات، والمهدئات والمُنوِّمات وأدوية القلق، وأدوية الحساسية والبرد، وأدوية السعال الأفيونية، والمشروبات الكحولية.

تزيد هذه الأدوية من النعاس والدوار اللذين يُسبِّبهما بريجابالين.

مُسبِّبات احتباس السوائل في الجسم

مثل: أدوية علاج السكري (بيوجليتازون، وروزيجليتازون).

تسبِّب تورُّم اليدين والقدمين وزيادة الوزن.

يجب الانتباه في حالة وجود مشكلات في القلب؛ إذ إن تناولها مع بريجابالين قد يزيد من خطر الإصابة بقصور القلب.

مسببات الوذمة الوعائية

مثل: مثبِّطات الأنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين.

يزيد تناولها مع بريجابالين احتمالية حدوث الوذمة الوعائية.

طريقة الاستخدام والجرعة

تؤخذ كبسولات سنابجاب عن طريق الفم، مرتين أو ثلاث مرات يوميًّا، مع الطعام أو دونه، وفقًا لتعليمات الطبيب.

تحدَّد الجرعة تبعًا لعوامل مختلفة، منها:

حالة المريض.
استجابته للعلاج.
وظائف الكلى لديه.

عادةً ما يبدأ الطبيب بجرعة قليلة تزداد تدريجيًّا مع الوقت، وذلك بهدف الوصول إلى أنسب جرعة لحالة المريض وتجنُّب الآثار الجانبية للدواء.

إيقاف العلاج بكبسولات سنابجاب

يجب إيقاف الدواء تدريجيًّا وتحت إشراف الطبيب؛ وذلك لتجنُّب:

تدهور الحالة المرضية المُعالَجَة (مثل سوء النوبات).
أعراض الانسحاب.

الأشكال الدوائية لسنابجاب في السوق المصري

يتوافر هذا الدواء في صورة كبسولات بتركيزات مختلفة:

سنابجاب 75 مجم.
سنـابجاب 150 مجم.
سنابجاب 300 مجم.

شروط التخزين

يحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة (ما بين 15 و30 درجة مئوية)، بعيدًا عن الضوء والرطوبة.

البدائل

من بدائل كبسولات سنابجاب Snapgab في السوق المصرية، التي تحتوي على المادة الفعالة نفسها (بريجابالين) والتركيزات نفسها:

كبسولات ليريكا (Lyrica)

وتتوافر بتركيزات: 75 – 150 – 300 مجم.

كبسولات ليريبالين (Lyribalin)