كبسولات سوبرانيل للاكتئاب وسرعة القذف | هل هو الحل لمشكلاتك

سوبرانيل هو أحد الأدوية النفسية التي تنتمي إلى مجموعة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة، ويحتوي على المادة الفعالة كلوميبرامين (Clomipramine).

سنجيب في هذا المقال عن كل الأسئلة التي تدور بخلدك حول هذا الدواء، إن شاء الله.

الشكل الدوائي

يتوافر في صورة كبسولات جيلاتينية بتركيزَي 25 و50 مجم من الكلوميبرامين هيدروكلوريك، ويكون في علبة تحتوي على شريط أو شريطين، ويحتوي الشريط على عشر كبسولات.

دواعي استعمال سوبرانيل كبسول

يصف الأطباء سوبرانيل لعلاج بعض حالات:

1. الاكتئاب الشديد.
2. الوسواس القهري.
3. الاضطراب الوجداني ثنائي القطب.
4. الاكتئاب غير النمطي (Atypical depression).
5. الرهاب (Phobias).
6. علاج مساعد للجمدة (Cataplexy) المصاحبة لحالة الخدار (Narcolepsy)، أي: الرغبة القهرية في النوم.

ماذا يعالج سوبرانيل أيضًا؟

1. سرعة القذف.
2. النهم العصبي.
3. الهلع.

كيف يعمل سوبرانيل

يعمل كلوميبرامين سوبرانيل على منع إعادة امتصاص الناقلين العصبيين:

• نور أدرينالين (Noradrenaline). 
• سيروتونين (Serotonine).

يؤدي ذلك إلى تراكمهما في النهايات العصبية وزيادة مدة عملهما، فيحدث التأثير المطلوب ضد الاكتئاب.

أما بالنسبة إلى دوره في علاج سرعة القذف، فإن سوبرانيل ينشط مستقبلات 5-HT2C، وبذلك يغير نقطة الضبط (أو العتبة الحسية) للقضيب إلى مستوى أعلى، مما يؤخر القذف. 

دواعي استعمال سوبرانيل 25 وجرعته

يصف الأطباء سوبرانيل 25 مجم في بداية علاج البالغين والمراهقين والأطفال من أعراض:

• الاكتئاب.
• الوسواس القهري.

يبدأ الطبيب بأقل جرعة ثم يزيدها تدريجيًا تبعًا لدرجة حدة الأعراض.

أولًا: البالغون 

تبدأ الجرعة بـ25 مجم ثلاث مرات في اليوم، وتزداد تدريجيًا إلى 100 مجم في الأسبوعين الأولين. 

يمكن زيادة الجرعة حتى 250 مجم يوميًا. 

جرعة المداومة المعتادة: 30-50 مجم يوميًا (للحالات الشديدة 50-100 مجم يوميًا).

ثانيًا: الأطفال والمراهقون

تبدأ الجرعة بـ25 مجم مرة واحدة في اليوم، تزداد الجرعة حسب الحاجة حتى تصل إلى 100 مجم في اليوم، أو 3 مجم/كجم من وزن الجسم أو بحد أقصى 200 مجم أيهما أقل.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟

• احذر تناول جرعتين معًا لتعويض الجرعة الفائتة، لكيلا تعرض نفسك لخطر الجرعة الزائدة.
• لا تتناول الجرعة الفائتة إذا كان الوقت المتبقي لتناول الجرعة الجديدة قريبًا.
• يُنصح باستخدام المنبه لتثبيت موعد تناولك الجرعة الدوائية، لتجنب النسيان ولتثبيت مستوى الدواء بالدم.

جرعة سوبرانيل لسرعة القذف

يصفه الأطباء بجرعة 25-50 مجم/يوم أو 25 مجم، قبل الجماع بأربع ساعات إلى أربع وعشرين ساعة.

الأعراض الجانبية لسوبرانيل

بعض الأعراض الجانبية نادرة وبعضها شديدة الخطَر، ويجب استشارة الطبيب أو الصيدلي عند تضررك من الأعراض الجانبية أو إذا لم تختفِ بمرور الوقت.

نسرد هنا الأعراض الجانبية لسوبرانيل -علمًا بأنها قد لا تظهر مطلقًا أو قد يظهر بعضها أو أحدها فقط:

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا هي:

• جفاف الفم.
• الإمساك.
• الشعور بالغثيان.
• سوء الهضم.
• فقدان الشهية.
• الرغبة في النعاس.
• الرعشة (Tremors).
• الشعور بالدوار.
• العصبية.
• الرمع العضلي (Myoclonus).
• تغيرات في الرغبة الجنسية.
• فشل القذف في أثناء الجماع.
• الضعف الجنسى.
• اضطراب التبول.
• الشعور بالإعياء.
• التعرق.
• زيادة الشهية.
• زيادة الوزن.
• اضطراب الرؤية.
• انخفاض ضغط الدم.

ينبغي إبلاغ الطبيب إذا ظهرت عليك أعراض جانبية أخرى غير المذكورة، لكيلا تتعرض لمخاطر الدواء.

موانع استخدام سوبرانيل

1. وجود حساسية لمادة الكلوميبرامين.
2. فرط الحساسية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
3. تناول مثبطات مونو أمين أوكسيديز (MAOIs) في الوقت نفسه.
4. احتشاء عضلة القلب (موت جزء من عضلة القلب نتيجة جلطة بالشرايين التاجية).
5. استخدام صبغة الميثيلين الأزرق (Methylene blue) وريديًا.
6. استخدام لينزوليد (Linezolid).
7. الحمل والرضاعة.

نصائح لك

• احذر استخدام الكحول أو الباربيتورات أو مثبطات أخرى للجهاز العصبي المركزي إذا كنت تتناول كلوميبرامين سوبرانيل.
• لا تتوقف عن تناول الدواء أو تغير جرعته دون استشارة الطبيب.
• تجنب القيادة والتعامل مع الآلات الثقيلة التي تحتاج إلى التركيز والصفاء الذهني.
• لا تعطِ شخصًا آخر من الدواء الموصوف لك.
• لا تتناوليه إذا رغبتِ في الحمل في أثناء فترة العلاج، وعليكِ استشارة الطبيب أولًا.

والآن -عزيزي القارئ-، نأتي إلى محاذير استعمال هذا الدواء:

مخاطر سوبرانيل

لا بد من إخبار الطبيب عن ما تتناوله حاليًا من أدوية حتى تلك التي تستعملها دون وصفة طبية، مثل: المسكنات والمكملات الغذائية والفيتامينات.

وكذلك أخبر الطبيب عن ما تتناوله من أعشاب ووصفات طبيعية محتوية على أعشاب.

ينبغي أيضًا أن يعرف الطبيب كل ما يتعلق بتاريخك المرضي، أي: الأمراض التي تعانيها -إن وجدت-، وإذا كنت ستخضع قريبًا لعملية جراحية أو تدخل طبي من أي نوع.

وبالنسبة إلى السيدات، فيجب إخبار الطبيب إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة أو تخططين للحمل في المستقبل القريب.

لماذا يجب عليك إخبار الطبيب بهذه المعلومات؟

حيث تجعل بعض الأمراض صاحبها عرضة لحدوث أعراض جانبية للدواء، وقد يحدث تداخلات دوائية تظهر مضاعفات سوبرانيل.

وتتأثر بعض الحالات الصحية سلبًا بسوبرانيل نفسه أو بالتداخل الدوائي معه، لذا فقد يقرر الطبيب تقليل جرعة سوبرانيل أو تبديله بدواء آخر.

إليك بعض الحالات التي تستدعي استشارة الطبيب:

1. ندرة المحببات (Agranulocytosis).
2. فقر الدم.
3. الجلوكوما (الزرق أو المياه الزرقاء).
4. الاضطراب الوجداني ثنائي القطب.
5. أمراض القلب والأوعية الدموية.
6. الالتباس والحيرة (Confusion).
7. العلاج بالصدمة الكهربائية.
8. فرط نشاط الغدة الدرقية.

مضاعفات سوبرانيل

يتفاعل سوبرانيل دوائيًا مع بعض العقاقير الطبية مسببًا أعراضًا غير مقبولة، ومن هذه العقاقير:

• الباربيتورات (Barbiturates).
• بوسبيرون (Buspirone).
• سيميتيدين (Cimetidine).
• ديجوكسين (Digoxin).
• فنتانيل (Fentanyl).
• فلوكستين (Fluoxetine).
• هالوبيريدول (Haloperidol).
• الليثيوم (Lithium).
• ميثيلفينيديت (Methylphenidate).
• مثبطات مونو أمين أوكسيديز (Monoamine Oxidase Inhibitors).

الجرعة الزائدة

قد تسبب الجرعة الزائدة منه التسمم وظهور أعراض جانبية شديدة، ويجب التوجه إلى قسم السموم أو الطوارئ فورًا لتلقي العلاج.

خذ معك علبة الدواء أو النشرة الداخلية له لكي يتعرف الأطباء الدواء، سيساعدهم ذلك في وضع خطة علاجية مناسبة.

الأعراض الأشد خطورة للجرعات الزائدة من الكلوميبرامين هي:

• تسارع ضربات القلب.
• اضطراب نظم القلب.
• الدوار الشديد. 
• فقدان الوعي.
• التشنجات.
• الهذيان.

هل دواء سوبرانيل يسبب النعاس؟

يكاد يكون هذا هو السؤال الأهم للمريض الذي يتناول أدوية تؤثر في الجهاز العصبي؛ فالمريض يريد أن يعرف ما قد يطرأ على مستوى تركيزه ونومه من أجل النشاط الذهني والجسدي المطلوب منه.

والإجابة عن سؤالك هي: نعم، يسبب النعاس.

لذا، عليك تجنب قيادة المركبات أو تشغيل الآلات والماكينات الثقيلة لحين معرفة تأثير الدواء فيك.

أخبر طبيبك عن ما شعرت به من رغبة شديدة في النوم أو دوار أو انخفاض ضغط الدَّم بعد تناولك الدواء. 

سوبرانيل وتحليل المخدرات

إذا كنت ترغب في استصدار رخصة قيادة الشاحنات أو تريد الدراسة أو العمل في المجال العسكري، فقطعًا ستهتم بتحليل المخدرات.

إن المادة الفعالة في هذا الدواء لا تندرج ضمن قائمة المخدرات التي تظهر في هذه التحاليل، فلا تقلق. 

لا يسبب الدواء والإدمان في المعتاد، ولكن ينبغي ألا تغير الجرعة التي تتناولها دون استشارة الطبيب.

سعر سوبرانيل 25

السعر في الوقت الحالي في مصر هو 21 جنيهًا للعلبة من سوبرانيل تركيز 25 مجم، و24 جنيهًا للعلبة من تركيز 50 مجم، وبالتأكيد قد يتغير السعر مع مرور الوقت.

الملخص 

• يتوافر سوبرانيل بتركيزي 25 و50 مجم، في صورة كبسولات جيلاتينية، بسعر 21 و24 جنيهًا تبعا تركيزه.
• يُستخدم في علاج الاكتئاب، والوسواس القهري، والاضطراب الوجداني ثنائي القطب، وسرعة القذف، والهلع.
• يُسبب النعاس وقد يعوقك عند قيادة السيارات أو التعامل مع الآلات الثقيلة.
• لا يظهر في تحاليل المخدرات.