ترياق الأدوية النفسية

دواء سيتابرونكس (Citapronex)

قد تخجل من الاعتراف بمرضك النفسي وتبذل كل ما بوسعك لتتجنب الذَّهاب إلى الطبيب وتناول الأدوية النفسية… 

ولكن لا يمكنك تجاهل أعراض الأمراض النفسية المزمنة، مثل الاكتئاب الحاد أو اضطراب القلق العام؛ إذ ربما تتدهور حالتك بمرور الوقت، ويمنعك مرضك من عيش حياتك طبيعيًا.

واعلم أن المرض النفسي ليس وصمة عار وأنه يسهل الشفاء منه حاليًا؛ إذ توجد الكثير من الأدوية النفسية التي تشعرك بالتحسن، وتساعدك على التحكم في انفعالاتك والسيطرة على مشاعرك السلبية.

سنتحدث في هذا المقال عن واحد من أهم الأدوية النفسية، وهو سيتابرونكس. 

ما دواء سيتابرونكس؟

مـا دواعي استخدام هذا الدواء؟

ما سعر سيتابرونكس Citapronex 5mg؟

وما آثاره الجانبية وتأثيراته الدوائية؟

هذا ما سنناقشه في هذا المقال، فتابع معنا القراءة…

محتويات المقال إخفاء

سيتابرونكس (Citapronex)

سيتابرونكس هو الاسم التجاري لمادة إسيتالوبرام (Escitalopram)، وتنتمي هذه المادة الفعالة إلى فئة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية

تود الحصول على المزيد من المقالات المجانية على ترياقي؟ اشترك الآن ليصلك كل جديد!

يستخدم هذا الدواء في علاج الاكتئاب المزمن واضطراب القلق العام، بالإضافة إلى بعض الأمراض الأخرى التي سنذكرها لاحقًا.

لا يصرف هذا الدواء دون وصفة طبية؛ إذ تسبب الأدوية النفسية الكثير من الآثار الجانبية التي يصعب علاجها عندما تستخدم بجرعات خاطئة.

سعر سيتابرونكس

يختلف سعر سيتابرونكس حسب تركيزه، ويتوافر هذا الدواء على شكل أقراص فموية بتركيزات مختلفة:

  • سعر سيتابرونكس Citapronex 5 mg: ستة وثلاثون جنيهًا مصريًا.
  • سِعر سيتابرونكس Citapronex 10 mg: أربعون جنيهًا مصريًا.
  • سعر سيتابرونكس Citapronex 20 mg: اثنان وستون جنيهًا مصريًا.

دواعي استخدام سيتابرونكس (Citapronex)

يستخدم هذا الدواء في علاج الكثير من الاضطرابات النفسية، مثل:

  • الاكتئاب المزمن.
  • اضطراب القلق العام.
  • الوسواس القهري.
  • الأرق.
  • الرهاب الاجتماعي.
  • نوبات الهلع.

التأثير الدوائي

يساعد على إعادة توازن هرمون السيروتونين في الدماغ، وهو ما يزيد مشاعر السعادة والرضا لدى مريض الاكتئاب، ويقلل التوتر والضغط المستمر.

ولكن ينبغي ألا يتوقع المريض تحسنًا سريعًا بعد تناول هذا الدواء؛ لأن تأثير أغلب الأدوية النفسية يظهر بعد مدة طويلة قد تصل إلى أسابيع.

لذلك يجب ألا يتوقف المريض عن استخدام الدواء فجأة؛ ليتجنب الكثير من الآثار الجانبية السيئة التي تؤثر سلبًا في حالته النفسية والجسدية.

ويفضل استشارة الطبيب إذا لم يلاحَظ أي تحسن على المريض خلال ثمانية أسابيع، فقد يلجأ الطبيب إلى تغيير الجرعة أو استبدال دواء آخر بهذا الدواء.

تحذيرات يجب أن تعرفها قبل تناول دواء سيتابرونكس

توجد بعض الاحتياطات التي يجب أن تعرفها قبل تناول هذا الدواء، ويطلق عليها تحذيرات الصندوق الأسود (Black box warnings)، وهي تحذيرات من أخطر الآثار الجانبية التي قد تؤدي إلى الوفاة، ومنها:

الأفكار الانتحارية

قد يؤدي استخدام هذا الدواء إلى التفكير في الانتحار، ويزيد خطر الانتحار في حالات الأطفال والمراهقين، خاصة خلال الأشهر الأولى من العلاج.

لذلك يجب أن يلاحظ أفراد الأسرة أي تغيرات تظهر على المريض، مثل:

  • تقلبات مزاجية.
  • تغيرات في المظهر الخارجي.
  • التحدث عن الانتحار.
  • سلوكات عدوانية غير مبررة.

متلازمة السيروتونين

تحدث هذه المتلازمة عند زيادة مستوى السيروتونين في الدماغ عن المعدل الطبيعي، وهو ما يؤدي إلى شعور المريض بأعراض جانبية مزعجة، ومنها:

  • التهيج الشديد.
  • الشعور بالتوتر والقلق باستمرار.
  • تصلب العضلات.
  • تشنجات عصبية.
  • هلاوس سمعية وبصرية.

النزيف

يمكن أن يصاب المريض بنزيف حاد عندما يتناول هذا الدواء بجرعات خطأ، خاصة عندما يستخدم مع أدوية أخرى، مثل: 

  • الأسبرين.
  • الوارفارين.
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDS).

لذلك، يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي عند حدوث نزيف أو ظهور كدمات مفاجئة في أي من أجزاء الجسم.

معلومات يجب أن تخبر بها طبيبك

يسبب هذا الدواء الكثير من الآثار الجانبية التي تستطيع تجنبها عندما تخبر طبيبك بحالتك الصحية والأمراض التي تعانيها، خاصة:

  • التشنجات العصبية.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • إدمان المخدرات أو الكحول.
  • ارتفاع ضغط الدَّم.
  • الاضطراب ثنائي القطب.
  • الإصابة بالسكتات الدماغية.
  • الأفكار الانتحارية.
  • أمراض الجهاز الهضمي.
  • أمراض الكبد والكلى.

الجرعة وطريقة الاستخدام

يعتمد الطبيب المعالج على بعض العوامل لتحديد جرعة الدواء التي تتناسب مع حالتك الصحية، ومنها:

  • العمر.
  • الوزن.
  • حدة الأعراض التي تعانيها.
  • استجابة الجسم للجرعة الأولى.
  • الأدوية الأخرى التي تتناولها.
  • الإصابة بأمراض نفسية أو جسدية أخرى.

اتبع تعليمات الطبيب طوال مدة استخدام الدواء، ويفضل قراءة نشرة تعليمات استخدام الدواء؛ لتتعرف الآثار الجانبية التي قد تشعر بها وتتعلم كيفية التعامل معها.

ينبغي ألا تتوقف عن تناول الدواء فجأة؛ حتى لا تشعر بأعراض الانسحاب المزعجة التي قد تسهم في تدهور حالتك النفسية والجسدية.

توجد الكثير من الآثار الجانبية التي يسببها هذا الدواء، ولكن يجب أن تخبر طبيبك على الفور عندما تشعر بسيطرة القلق والتوتر على حياتك، أو أن الأفكار الانتحارية تراودك باستمرار.

يمنع استخدام هذا الدواء لعلاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن اثنتي عشرة (12) سنة.

الآثار الجانبية لدواء سيتابرونكس

يمكن تقسيم الآثار الجانبية إلى: آثار جانبية شائعة، وآثار جانبية نادرة الحدوث، وآثار جانبية شديدة الخطورة (سنذكرها لاحقًا).

آثار جانبية شائعة

تظهر هذه الأعراض بعد مدة قصيرة من تناول الدواء، وتختفي سريعًا، ولا تستدعي تدخل الطبيب. 

وتشمل الآثار الجانبية الشائعة:

  • الأرق.
  • الشعور بالغثيان.
  • التعرق الزائد.
  • الشعور المستمر بالقلق والتوتر.
  • الدوار.
  • فقدان الشهية.
  • الشعور بالإرهاق المستمر.
  • رعشة الأطراف.
  • جفاف الفم.
  • الإمساك.
  • العطش الشديد.

الآثار الجانبية نادرة الحدوث

ومن أهم الآثار الجانبية نادرة الحدوث:

  • الشعور المستمر بالنعاس.
  • صعوبة التركيز.
  • آلام المفاصل.
  • عسر الهضم.
  • آلام البطن.
  • صداع نصفي.
  • طفح جلدي.
  • ارتفاع ضغط الدَّم.
  • زيادة معدل ضربات القلب.
  • نزيف.
  • اضطرابات في الجهاز التنفسي.

ما الآثار الجانبية شديدة الخطورة التي تستدعي تدخل الطبيب؟

بعض الأعراض تستدعي تدخل الطبيب بسرعة، أو الذَّهاب إلى أقرب مستشفى؛ إذ قد يصل الأمر إلى الوفاة، مثل:

الحساسية تجاه مكونات الدواء

يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تعاني أي نوع من الحساسية تجاه مكونات هذا الدواء، ومن أهم أعراض الحساسية:

  • صعوبة التنفس.
  • تورم اللسان.
  • طفح جلدي.
  • ارتفاع درجة الحرارة.
  • صعوبة التحدث.
  • تورم الوجه.

انخفاض نسبة الصوديوم أو البوتاسيوم في الدَّم

عندما تنخفض نسبة هذه العناصر في جسمك، قد تصيبك هذه الأعراض:

  • صعوبة التركيز.
  • تشنجات عصبية.
  • ضعف الذاكرة.
  • الإغماء المتكرر.
  • ضعف العضلات.

الهوس الشديد

يمكن أن يؤدي هذا الدواء إلى الشعور بنوبات من الهوس الشديد تشبه الأعراض التي يشعر بها مريض اضطراب ثنائي القطب، ومنها:

  • الأرق.
  • زيادة مستوى الطاقة.
  • الشعور بالعظمة.
  • التحدث بسرعة.
  • تشتت الانتباه.
  • الشعور بالارتباك.
  • السلوكات العنيفة.

متلازمة استطالة الموجة QT

قد يسبب دواء سيتابرونكس خللًا في معدل ضربات القلب، وربما تؤدي هذه المتلازمة إلى الوفاة، ومن أهم الأعراض التي يشعر بها المريض:

  • دوار شديد.
  • نوبات إغماء مفاجئة.
  • عدم انتظام نبضات القلب.
  • تشوش الرؤية.

سيتابرونكس والحمل والرضاعة

  • في أثناء الحمل

لا توجد دراسات كافية تخبرنا بتأثير هذا الدواء في صحة الجنين، ولكن أثبتت بعض الأبحاث التي أجريت على الحيوانات أنه يسبب تشوهات جينية.

ولكن يصفه الطبيب لعلاج الحالات التي لا يمكن علاجها بالأدوية الأخرى. 

لذا، يجب أن تخبري الطبيب إن كنت حاملًا أو تخططين للحمل؛ ليقارن أولًا بين فوائد استخدام هذا الدواء والمخاطر المحتملة لتناوله.

  • في أثناء الرضاعة

قد يفرز هذا الدواء في حليب الأم، وهو ما يسبب آثارًا جانبية خفيفة للرضيع، مثل: النوم مدة طويلة.

لذلك، ينصح الطبيب الأم بمراقبة أي تغيرات تطرأ على الرضيع.

ماذا يحدث عندما تتوقف عن استخدام الدواء فجأة؟

عندما تتناول الدواء مدة ما، ثم تتوقف عن استخدامه فجأة دون استشارة الطبيب؛ قد تشعر بالأعراض الآتية:

  • القلق والتوتر.
  • الكوابيس المزعجة.
  • الأرق.
  • رعشة الأطراف.
  • صداع مزمن.
  • عودة أعراض الاكتئاب.
  • الغثيان.
  • الدوار.

ربما تتدهور الحالة النفسية للمريض وقد يفكر بالانتحار عند إيقاف تناول الدواء؛ لذا يمنع التوقف عن استخدام الدواء إلا بعد استشارة الطبيب المختص.

سينصحك الطبيب بالتوقف عن تناول الدواء تدريجيًا؛ لتجنب حدوث خلل في النواقل العصبية في الدماغ، وهو ما يؤدي إلى ظهور أعراض الانسحاب.

ما أشهر بدائل سيتابرونكس؟

ومن أشهر بدائل سيتابرونكس المتوافرة في الصيدليات المصرية:

  • سيتالو (Citalo): 

يحتوي سيتالو على المادة الفعالة سيتالوبرام (Citalopram)، التي تساعد على زيادة نسبة هرمون السيروتونين في الجهاز العصبي، مما يشعرك بالسعادة والرضا ويخفف أعراض الاكتئاب الحاد.

سيبرالكس هو الاسم التجاري لمادة إسيتالوبرام، ويستخدم في علاج عدة أمراض نفسية، مثل: الاكتئاب المزمن، والرهاب الاجتماعي، واضطراب الوسواس القهري.

  • تريتيكو (Trittico): 

يستخدم دواء تريتيكو لعلاج حالات الاكتئاب واضطراب القلق العام؛ إذ يساعد على تحسين الحالة المزاجية، ويقلل مشاعر الضغط والتوتر.

أبرز التفاعلات الدوائية لدواء سيتابرونكس

توجد الكثير من أنواع الأدوية والفيتامينات والأعشاب التي تتفاعل مع هذا الدواء، وتؤدي إلى حدوث آثار جانبية شديدة الخطورة.

لذلك، يجب أن تخبر طبيبك إن كنت تتناول أدوية أخرى في أثناء مدة العلاج.

وإليك أهم التفاعلات الدوائية لدواء سيتابرونكس:

1- مضادات التجلط

تتفاعل مضادات التجلط مع هذا الدواء، وتسبب نزيفًا حادًا، ومنها:

  • وارفارين (Warfarin).
  • أبيكسابان (Apixaban).

2- مضادات الاكتئاب

توجد عدة أنواع من مضادات الاكتئاب تتفاعل مع سيتابرونكس، وتؤدي إلى ظهور آثار جانبية شديدة الخطورة، وربما قاتلة، مثل:

  • سيتالوبرام (Citalopram).
  • باروكستين (Paroxetine).
  • فلوكسيتين (Fluoxetine).
  • سيرترالين (Sertraline).

3- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDS)

يؤدي هذا التفاعل إلى زيادة خطر النزيف في بعض الحالات، ومن أهم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية:

  • أسبرين (Asprin).
  • إيبوبروفين (Ibuprofen).
  • ديكلوفيناك صوديوم (Diclofenac sodium).
  • ديكلوفيناك بوتاسيوم (Diclofenac potassium).

4- مضادات الذهان

يتفاعل هذا الدواء مع بعض مضادات الذهان التي تساعد على تحسين سلوكات المريض وتمكنه من التحكم في أفكاره غير المنطقية، ومن أهمها: أميبريد (Amipride).

يؤدي تفاعل أميبريد مع سيتابرونكس إلى إصابة المريض بمتلازمة استطالة الموجة -التي تحدثنا عنها في السطور السابقة.

تعليمات مهمة عند تناول سيتابرونكس

إليك بعض النصائح التي يجب أن تعرفها قبل تناول هذا الدواء:

  • ينبغي تناول هذا الدواء بعد استشارة الطبيب.
  • يحفظ الدواء في عُبْوَة محكمة الغلق، بعيدًا عن متناول الأطفال.
  • يفضل عدم قيادة السيارات أو تشغيل الآلات في أثناء العلاج؛ إذ يسبب هذا الدواء الشعور بالدوار.
  • ينصح بتناول الدواء مع الطعام؛ لتتجنب اضطرابات المعدة.
  • إذا نسيت تناول جرعة من عقّار سيتابرونكس، فتناولها فور تذكرك لها، ولكن إذا تذكرتها قبيل وقت الجرعة التالية فتجاوز الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التي حان وقت تناولها.
  • يجب عدم شرب الكحول طوال مدة العلاج.
  • يفضل عدم استخدام هذا الدواء في حالات كبار السن؛ إذ يؤدي ذلك إلى: عدم تناسق الحركة، والشعور بالإرهاق المستمر.

وفي النهاية… لا تفقد الأمل في الشفاء من المرض النفسي، ولا تلجأ إلى العزلة. 

ويجب أن تعلم أن دعم أفراد أسرتك يساعدك على التغلب على معاناتك؛ لذا لا تتردد في طلب دعمهم ومساندتهم.

المصدر
Escitalopram, oral tabletcitalopram Escitalopram Oxalate Escitalopram Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)
اظهر المزيد

د. راشيل نادي

صيدلانية وكاتبة محتوى طبي. هدفي أن يصل العلم بشكل غير معقد لمن يريد المعرفة، أثق أن الكتابة ليست مجرد موهبة ولكنها شغف نستطيع به أن نصل لعقول الآخرين.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى