ترياق الأدوية النفسية

سيردوليكت (serdolect)

“لا أستطيع النوم، أصواتهم مزعجة، ينظرون إليَّ من نافذة مطبخي، قولي لهم بالله أن يصمتوا!”.

سمعتها وهي تشكو لأمي، جارتنا اللطيفة غير المبالية بشيء؛ إنها مصابة بالفصام!

تحدثت أمي لأختها، ونصحتها أن تعود للطبيب الذي وصف لها الدواء الأخير؛ فهي لم تتحسن إطلاقًا. وعندما ذهبت، أوقف الطبيب الدواء، وكتب لها سيردوليكت 4 مجم. 

في هذا المقال، سنتعرف إلى دواء سيردوليكت، وفيمَ يُستخدَم.

ما هو دواء سيردوليكت؟ 

سيردوليكت هو الاسم التجاري للمادة الفعالة سرتيندول (Sertindole)، وهي مادة تنتمي للجيل الثاني من مضادات الذهان اللانمطية.

يعمل سيردوليكت على تنظيم بعض المواد الكيميائية -في مناطق معينة بالمخ- للتحكم في الأعراض.

دواعي استعمال دواء سيردوليكت

يُستخدَم لعلاج مرض الفصام (الشيزوفرينيا) في حالة فشل واحد -على الأقل- من أدوية الفصام الأخرى، مثل: الهالوبيريدول، والريسبيردون، وأولانزابين، وكويتيابين. 

ما هي آلية عمل سيردوليكت؟

تتمثل آلية عمله في كونه مضادًا لمستقبلات الدوبامين، والسيروتونين، وبعض مستقبلات الأدرينالين. 

الشكل الدوائي والتركيز 

يتوفر سيـردوليكت على شكل أقراص فموية مغلفة بالتركيزات الآتية:

  • 4 مجم. 
  • 12 مجم. 
  • 16 مجم. 
  • 20 مجم

جرعة دواء سيردوليكت وطريقة تناوله 

جرعة دواء سيردوليكت وطريقة تناوله

يُوصَف في بداية العلاج قرص واحد من serdolect 4 mg مرة واحدة يوميًا، ويزيد الطبيب الجرعة تدريجيًا كل أربعة أو خمسة أيام، حتى تصل إلى الجرعة التي سيداوم عليها المريض (maintenance dose).

تود الحصول على المزيد من المقالات المجانية على ترياقي؟ اشترك الآن ليصلك كل جديد!

تتراوح الجرعة العلاجية المستمرة من 12 مجم إلى 20 مجم يوميًا. أما الجرعة القصوى، فلا تزيد عن 24 مجم في بعض الحالات الاستثنائية.

تناول القرص كاملًا دون مضغ، مع كوب من الماء في نفس الميعاد يوميًا، وبإمكانك تناوله مع الطعام أو بدونه.

ماذا لو فاتتني جرعة؟ 

لا تضاعف الجرعة لتعويض جرعتك الفائتة، اتصل بطبيبك ليساعدك على ضبط جرعتك بطريقة صحيحة.

لا توقف هذا الدواء إلا بعد استشارة طبيبك، حتى لو شعرت بالتحسن؛ فالإيقاف المفاجئ للدواء قد يتسبب في أعراض غير مرغوبة، مثل: 

  • الغثيان، والقيء. 
  • التعرق. 
  • صعوبة النوم. 

ماذا لو تناولت جرعة زائدة؟ 

اتصل بطبيبك فورًا -أو اذهب إلى المستشفى- حتى لو لم تشعر بأية أعراض. ومن أعراض الجرعة الزائدة: 

  • الإرهاق.
  • زيادة النبض.
  • انخفاض ضغط الدم. 

سيردوليكت والأطفال أقل من 18 عام

لا يُستخدَم مع الأطفال.

الحمل والرضاعة 

لا يُستخدَم هذا الدواء في أثناء الحمل أو الرضاعة. 

احتياطات عليك معرفتها قبل تناول سيردوليكت 

لا تأخذ هذا الدواء إن كنت: 

  • تعاني حساسية لأحد مكوناته. 
  • تعـاني انخفاض مستوى البوتاسيوم والماغنيسيوم في الدم. 
  • تعاني أحد الأمراض القلبية. 
  • تعاني قصورًا في وظائف الكبد.
  • إذا كنت مصابًا أو لديك تاريخ عائلي بمتلازمة QT الطويلة.

أخبر طبيبك بهذه الأمور قبل تناول سيردوليكت 

  • إذا كنت تعاني قصورًا في وظائف الكبد. 
  • إذا كنت مريضًا بالسكر أو معرضًا للإصابة به. 
  • اذا أُصِبتَ من قبل بنوبة قلبية، أو جلطات، أو سكتة دماغية.
  • إذا كانت لديك عوامل خطورة تزيد من احتمالية إصابتك بالسكتة الدماغية، مثل: ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع مستوى الكوليستيرول، والتدخين، والخرف.
  • اذا كان عمرك 65 عامًا أو أكثر. 
  • إذا كنت تعاني حركات غير طبيعية بالفم، واللسان، والأطراف، وتُعَدُّ هذه الحركات من علامات الإصابة بخلل الحركة المتأخر (tardive dyskinesia). 

فحوصات قبل وخلال العلاج 

فحوصات قبل وخلال العلاج

سيطلب طبيبك بعض الفحوصات قبل وخلال العلاج باستخدام سيردوليكت، مثل: 

  • مخطط كهربائية القلب (ECG): للتأكد من عدم إصابتك بمتلازمة QT الطويلة، ويُعاد هذا الفحص بعد ثلاث أسابيع من العلاج، أو عند وصول جرعتك إلى 16مجم يوميًا ويجب إجراء هذا الفحص كل ثلاثة أشهر بعد الوصول للجرعة التي سيداوم عليها المريض.
  • تحليل مستويات البوتاسيوم والماغنيسيوم في الدم.
  • متابعة ضغط الدم باستمرار. 

الأعراض الجانبية المحتملة

قد يسبب هذا الدواء بعض الأعراض الجانبية -ليس من الشرط حدوثها- التي تختلف من شخص لآخر.

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا

  • احتقان الأنف. 
  • عدم القدرة على القذف.

أعراض جانبية شائعة

  • دوار عند الانتقال من الاستلقاء إلى الوقوف. 
  • جفاف الفم.
  • زيادة الوزن.
  • ضيق في التنفس.
  • تورم اليدين والقدمين. 
  • إحساس بوخز في الجلد.
  • انخفاض حجم السائل المنوي.
  • ضعف جنسي.
  • متلازمة QT الطويلة.
  • وجود كرات دم حمراء وبيضاء في البول. 

أعراض جانبية غير شائعة

  • ارتفاع السكر بالدم.
  • اضطراب نظم القلب المُسمَّى بـ”Torsades de Pointes”، والذي يُعَدُّ أحد مضاعفات متلازمة QT الطويلة. 
  • زيادة إفراز البرولاكتين.
  • تدفق تلقائي للبن من الثدي. 
  • إغماء. 

أعراض جانبية خطرة

اتصل بطبيبك فورًا، وتوقف عن تناول الدواء إذا شعرت بأي من الأعراض الآتية: 

  • تسارع ضربات القلب بقوة مع وجود دوار، وإغماء، وضيق في التنفس، وألم في الصدر. 
  • حركات غير طبيعية بالفم، واللسان، والأطراف (tardive dyskinesia). 
  • المتلازمة الخبيثة لمضادات الذهان، ومن أعراضها: الحُمى، والتعرق، وتيبس العضلات، والشعور بالتوهان. 

قد يضيف طبيبك دواء أوكسي تروبيل (بديل ستيميولان) لخطة العلاج، وذلك لتحسين الخصائص الإدراكية والسلوكية، وقد أظهر أيضًا تأثيرًا في علاج خلل الحركة المتأخر.

سعر سيردوليكت 

التركيزالسعر
4 مجم90 جنيه مصري
12، 16، 20 مجم375 جنيه مصري

التداخلات الدوائية 

من الضروري أن تخبر طبيبك بكل الأدوية والأعشاب التي تتناولها قبل أن يصف لك الدواء؛ فقد يتعارض هذا الدواء مع عدة أدوية مسببًا اضطرابًا في ضربات القلب. هذه الأدوية تشمل:

  • كينيدين (quinidine). 
  • أميودارون (amiodarone). 
  • إريثرومايسين (erythromycin). 
  •  موكسيفلوكساسين (moxifloxacin). 
  • ليثيوم (lithium). 

ويتعارض سيردولكيت أيضًا مع الأدوية التي تؤثر في وظائف الكبد، مثل: 

  • كيتوكونازول (ketoconazole). 
  • إتراكونازول (itraconazole). 
  • فيراباميل (verapami). 
  • ديلتيازيم (diltiazem).

أما الأدوية الآتية، فهي تؤثر في طريقة عمل الدواء أو تتأثر به، وهي: 

  • أدوية الشلل الرعاش.
  • بعض أدوية الاكتئاب، مثل الفلوكستين.
  • ريفامبسين. 
  • الأدوية المدرة للبول. 

وفي الختام، نتمنى لو أنك وصلت لكل ما تحتاج إليه من معلومات بخصوص هذا الدواء، وبالطبع لا تغني هذه المعلومات عن زيارة الطبيب؛ فلا تتناول أيًا من الأدوية دون استشارته. 

بقلم د/ ريهام عبدالرحمن

المصدر
Efficacy of piracetam in the treatment of tardive dyskinesia in schizophrenic patients: a randomized, double-blind, placebo-controlled crossover studyEmerging treatments in the management of schizophrenia - focus on sertindole
اظهر المزيد

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى