نظر إلى علبة الدواء بين يديه وهو يتذكر كلمات الطبيب المعالج عن مرضه وعلاجه، لقد شخص الطبيب حالته بالضعف الجنسي ووصف له “سيلدافا” للعلاج.
كان يشعر بالأمل، فقد كان يخشى ألا يكون هناك علاج لحالته، ولكن الطبيب بشره بوجود عدة حلول لمرضه، وبدأ معه بهذا الدواء.
أعتقد أنه بحاجة إلى تأكيد بعض المعلومات، مثل: هل سيلدافا قبل الأكل أم بعده؟ وما طريقة تناول سيلدافا؟ وما احتياطات استخدامه؟
التركيب الدوائي والفاعلية
تحتوي أقراص سيلدافا (Sildava) على تركيز 25 أو 50 أو 100 مجم من مادة السيلدنافيل.
و”سيلدينافيل” هو أحد مثبطات إنزيم الفوسفودايستراز (PDE5) المسؤول عن تحلل أحادي الفوسفات (cGMP) الناتج عن التحفيز الجنسي.
كلما زادت مدة بقاء (cGMP) طالت مدة الانتصاب، وهذا هو دور “سيلدنافيل” الذي يمنع تحطمه، ومن ثم يستمر الانتصاب وقوة التحمل في أثناء الجماع.
ويساعد سيلدافا عن طريق إرخاء العضلات ومن ثم السماح بتدفق الدَّم إلى القضيب، مما يبقي على القضيب في حالة التضخم والصلابة.
فيما يستخدم سيلدافا؟
إن “سيلدنافيل” هو عامل مضاد لضعف الانتصاب المعروف أيضًا باسم “الضعف الجنسي”.
يحدث الانتصاب بسبب تمدد الشرايين التي تحمل الدَّم إلى القضيب، ولا يقابل ذلك تمدد الأوردة التي تحمل الدم بعيدًا عنه؛ فيحتقن القضيب بالدماء وينتفخ منتصبًا.
تحدث هذه العملية نتيجة وجود محفز جنسي، لينطلق أكسيد النيتريك في الجسم الكهفي للقضيب، وكذلك (cGMP).
تود الحصول على المزيد من المقالات المجانية على ترياقي؟ اشترك الآن ليصلك كل جديد!
أما عدم القدرة على الحفاظ على حالة متضخمة وصلبة للقضيب في أثناء النشاط الجنسي فهو “الضعف الجنسي”، وعدم حدوث الانتصاب هو “العجز الجنسي”.
يُرخي سيلدنافيل العضلات الملساء الموجودة بجدار الأوعية الدموية بالقضيب فتتسع وتسمح بمرور كميات أكبر من الدَّم إليه.
موانع واحتياطات في أثناء استعمال سيلدافا
يُمنع الدواء عن من يعاني حساسية له أو لأحد مكوناته، ويُنصح بمتابعة ضغط الدَّم في أثناء العلاج بسيلدافا.
ينبغي إخبار طبيبك عن تاريخك الطبي، بما في ذلك:
- الأمراض النزفية.
- اضطرابات الدورة الدموية.
- سرطان خلايا الدَّم (اللوكيميا).
- سرطان خلايا الدَّم البيضاء (المايلوما المتعددة).
- قصور الدورة التاجية.
- تشوه القضيب.
- داء السكري.
- أمراض العين.
- انسداد أوردة الرئتين.
- هبوط عضلة القلب.
- ارتفاع ضغط الدَّم.
- ارتفاع الدهون بالدم.
- جراحة سابقة بالقلب.
- أمراض الكلى أو الكبد.
- انخفاض ضغط الدَّم.
- خفقان القلب.
- الجفاف.
- فقر الدَّم المنجلي.
- القساح (Priapism): الحالة الصلبة للقضيب التي تستمر أكثر من أربع ساعات في أثناء الإثارة الجنسية.
- ضعف الرؤية الشديد.
- قرحة المعدة.
- السكتة الدماغية.
سيلدافا قبل الأكل أم بعده؟
يؤخذ سيلدافا مع الطعام أو دونه، ولكن الأهم هو تجنب الطعام الغني بالدهون عند تناوله؛ فالدهون تقلل فاعلية الدواء.
الأعراض الجانبية
تحدث بعض الأعراض الجانبية مع سيلدافا بسبب تمدد الأوعية الدموية في أماكن غير المنطقة التناسلية المستهدفة، مسببًا انخفاض ضغط الدَّم.
يصاحب انخفاض الضغط أعراض أخرى، مثل:
- الشعور بالدوار.
- الغثيان.
- آلام بالصدر.
من الأعراض الجانبية لسيلدافا ما يتعلق بالحواس، مثل:
- ضعف السمع أو فقده.
- اضطراب الرؤية.
- تغيرات في رؤية الألوان.
- فقدان البصر في إحدى العينين أو كلتيهما.
أما عن تأثيره في العضو الذكري، فقد يستمر الانتصاب أربع ساعات أو أكثر.
ومن الأعراض الجانبية الأخرى لسيلدافا:
- الصداع.
- آلام العضلات.
- الطفح الجلدي.
- احمرار الجلد.
- سيلان الأنف أو انسدادها.
- اضطراب المعدة.
قد تشعر بالنعاس عند تناولك الدواء؛ لذا لا بد من الحذر في أثناء القيادة أو عند استخدام الآلات الثقيلة أو عمل نشاط يتطلب منك أن تكون متيقظًا ومتوازنًا تمامًا.
قد يتسبب الدواء في حدوث تشنجات لبعض الأشخاص، ومن ثم يجب أن تتناقش مع طبيبك قبل القيام بأي أنشطة قد يتسبب فيها فقدان الوعي في إلحاق الضرر بك أو بالآخرين.
مضاعفات سيلدافا
إن مضاعفات سيلدافا شديدة، ولذلك لا بد من التوجه إلى المستشفى فور حدوث أي منها. ومن هذه المضاعفات:
- القساح: إصابة دائمة للقضيب بسبب حدوث انتصاب مستمر ومؤلم أكثر من أربع ساعات.
- فقدان الرؤية المفاجئ بإحدى العينين أو كلتيهما.
- السكتة الدماغية.
- خفقان القلب (الشعور بضربات القلب).
- الذبحة الصدرية.
- السكتة القلبية.
- فقدان مفاجئ للسمع أو نقص في حدته.
- طنين الأذنين.
سيلدافا والضغط
يسبب هذا الدواء اتساع الأوعية الدموية، ولذلك يكون المريض عرضة لانخفاض ضغط الدَّم، الذي قد يكون شديد الخطَر في حالة تناول المريض خافضًا للضغط أو النيترات بغرض علاج قصور الشرايين التاجية.
لا بد من طلب المساعدة الطبية فورًا مع إظهار النشرة الداخلية للدواء للطبيب المعالج، عند الشعور بدوار شديد أو ضعف بالرؤية أو صداع.
طريقة تناول الدواء وجرعته
الجرعة النموذجية منه هي 50 مجم مرة واحدة في اليوم، والجرعة القصوى هي 100 مجم في اليوم.
يستغرق الدواء ساعة ليبدأ مفعوله؛ لذا لا تتوقع أن تمارس العَلاقة بمجرد تناوله.
تعتمد جرعة الدواء وإمكانية تكراره على العوامل الآتية:
- عمر المريض.
- الحالة الصحية العامة له.
- حالة الكبد والكلى للمريض.
- الأدوية التي أوصى بها الطبيب.
- أي أدوية أخرى يتناولها المريض.
- درجة الاستجابة للدواء.
يبدأ الطبيب بجرعة قليلة ليتبين تأثيره في الجسم، ومن ثم يزيد الجرعة إذا كان الأمر ضروريًا.
وقد يكون سبب الجرعة القليلة ابتداءً هو تجنب الآثار الجانبية التي يعتقد الطبيب أن المريض عرضة للإصابة بها، ولذلك لا بد من الالتزام بالجرعة الموصوفة.
كيفية تناول سيلدافا
- يجب ألا يقل عمر المريض عن ثمانية عشر عامًا.
- ينبغي قراءة إرشادات الدواء المكتوبة بالنشرة الداخلية له، واتباع نصيحة الطبيب حول كيفية تناول سيلدافا.
- لا بد من الالتزام بالجرعة الموصوفة والتوجه بالسؤال إلى الصيدلي أو الطبيب المعالج عند وجود أي استفسار.
- يؤخذ قرص الدواء قبل ممارسة الجماع بنحو ساعة، مع العلم بأنه لا يعمل إلا في وجود إثارة جنسية.
- يجب التوجه إلى أقرب مركز للسموم أو قسم الطوارئ بأقرب مستشفى في حال تناول جرعة زائدة من الدواء.
موانع استعمال سيلدافا
يُمنع سيلدافا عن مرضى ضعف الانتصاب ممن:
- يعانون الحساسية تجاه الدواء أو مكوناته.
- لديهم تاريخ مرضي لسكتة دماغية أو لأمراض القلب، مثل: الاحتشاء أو فشل القلب.
- يتناولون مركبات النيترات لعلاج قصور الشرايين التاجية أو ارتفاع ضغط الدم.
- يعانون قصورًا شديدًا في وظائف الكبد أو الكلى.
- يُعالجون بعقار ريوسيجات (Riociguat) الذي يُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدَّم بالشريان الرئوي.
- لديهم انخفاض في ضغط الدَّم.
- يُعانون “التهاب الشبكية الصباغي”؛ وهو أحد أمراض العينين النادرة.
- سبق لهم الإصابة بفقد البصر بسبب الاعتلال العصبي البصري الأمامي غير الشرياني.
بديل سيلدافا
يوجد أبدال للدواء تحتوي على المادة الفعالة نفسها، مثل:
- سيلدين 100 مجم أقراص.
- فياجرا 100 مجم أقراص.
- كيماجرا 100 مجم أقراص.
- فيجوركس 100 مجم أقراص.
- إريكتون 75 مجم أقراص.
ويتوافر بديل لسيلدافا يحتوي على المادة الفعالة “فاردينافيل” وهو ليفترا 20 مجم أقراص، وكذلك المادة الفعالة “أفانافيل”، مثل: أتكونافيل 100 مجم أقراص.
سعر سيلدافا
السعر الحالي هو 33 جنيهًا مصريًا للعلبة التي تحتوي على اثني عشر قرصًا من سيلدافا 100 مجم.
تخزين الدواء
يجب تخزينه في درجة حرارة 15 إلى 30 درجة مئوية، في مكان بعيد عن الرطوبة الزائدة وعن الضوء.
احرص على أن يكون الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
أهم النِّقاط حول الدواء
سيلدافا هو علاج لضعف الانتصاب عن طريق تثبيط إنزيم الفوسفودايستراز (PDE5) المسؤول عن تحلل أحادي الفوسفات (cGMP).
تتمدد الأوعية الدموية بالعضو الذكري مما يسمح بتدفق الدَّم داخله، فيحدث الانتصاب وتزداد قوة التحمل في أثناء العَلاقة الزوجية.
أما عن كيفية تناول سيلدافا، فتناوَله قبل نحو ساعة من النشاط الجنسي، مع الطعام أو دونه، مع ضرورة تجنب الدهون بالطعام عند العلاج بسيلدافا.
يبدأ الطبيب بالجرعة الأقل؛ تجنبًا للآثار الجانبية وقياسًا لدرجة استجابة المريض، ولا تتجاوز الجرعة 100 مجم يوميًا.
يمتنع الأطباء عن وصفه لمرضى القلب والضغط والكلى والكبد واضطرابات الرؤية والحساسية للدواء أو مكوناته.
