ترياق الأدوية النفسية

كل ما تريد معرفته عن كلوربرومازين

في أثناء زيارتي لأحد أصدقائي القدامى الذي لم أَره منذ سنوات عدة، لاحظتُ عليه الحُزن الشديد. حَكى لِي عن أخيه الذي يبلغ من العُمر 18 عامًا، وما يُعانيه من هلاوس سمعية وبصرية.

لم يكن ذلك هو السبب الوحيد لحُزنِه، ولكنَّ الطبيب وصف لأخيه أحد الأدوية النفسية -واسمه كلوربرومازين- والذي كان سببًا قويًّا لِما يشعر به من حزن وقلق.

فقد كان لدى صديقي اعتقاد خاطئ عن الأدوية النفسية، وأنها تسبب الإدمان أو الانتحار.

وَددتُ أن أتحدث معك -عزيزي القارئ- في السطور القادمة عن دواء كلوربرومازين، ودواعي استخدامه، وآثاره الجانبية، والتداخلات الدوائية معه، فتابِع معنا هذا المقال…

ما هو دواء كلوربرومازين؟

الاسم العلمي: كلوربرومازين (Chlopromazine).

ينتمي الكلوربرومازين إلى فئة مضادات الذهان النموذجية، المعروفة أيضًا باسم “الجيل الأول من مضادات الذهان”.

يحسن هذا الدواء حالة الشخص المِزاجية، ويساعده على القيام بمهامه اليومية، ويُخفف حدة الأعراض الناجمة عن بعض الأمراض النفسية، مثل:

  • الفصام (خلل عقلي يسبب بعض التغيرات في تفكير الإنسان وتوقعاته، ويسبب أيضًا بعض الهلاوس السمعية والبصرية والحسية).
  • الاضطراب ثنائي القطب، من النوع الأول. 
  • العصبية الحادة التي لا تتناسب مع قدر ما يتعرض له الشخص من استفزاز من الآخرين.
  • للسيطرة على الغثيان والقيء.
  • الفواق المزمن.
  • قلق ما قبل الجراحة.
  • علاج البورفيريا المتقطعة الحادة (وهي الحالة التي تتراكم فيها بعض المواد في الجسم، وتسبب آلامًا في المعدة، وتغيرات في التفكير والسلوك، وأعراضًا أخرى).
  • العصبية الزائدة وفرط النشاط في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-12 عامًا.
  • يُستخدَم أيضًا مع أدوية أخرى لعلاج التيتانوس.

طريقة عمله بداخل الجسم

يعمل عن طريق غلق مستقبلات الدوبامين (D2) الموجودة في الدماغ، لإعطاء التأثير المضاد للذهان، كما يظهر تأثيره المضاد للقيء عن طريق إغلاق مستقبلات الهيستامين (H1)، والدوبامين (D2)، ومستقبلات المسكارين (M1) في مركز القيء.

الاسم التجاري للدواء في السوق المصري

لارجاكتيل (Largactil).

حبوب كلوربرومازين تُؤخَذ عن طريق الفم، ومادته الفعالة هي (كلوربرومازين هيدروكلوريد)، وتتوافر أيضًا في شكل أمبولات للحقن في الوريد أو العضل.

المقال ينال اعجابك ؟ حسناً اشترك معنا ليصلك جديد المقالات المشابهه

سعره في السوق المصري

سعر أقراص لارجاكتيل (100 مجم): 78 جنيه للعلبة.

طريقة تحديد الجرعات للدواء

تعتمد جرعة هذا الدواء على الكثير من العوامل المختلفة، مثل:

  1. الحالة المرضية.
  2. استجابة المريض للعلاج.
  3. عمر المريض.

ويجب على المريض تناول هذا الدواء تحت إشراف طبي، والالتزام بتعليمات الطبيب الخاصة به، إذ يجب:

  • الالتزام بالجرعة، وعدم تقليلها أو زيادتها.
  • تناول الدواء وفقًا لجدول زمني منتظم إذا كنت تتناوله في نفس الأوقات تقريبًا كل يوم. 
  • اتباع الإرشادات المقرَّرة من قِبل الطبيب أو الصيدلي.
  • عدم إيقاف الدواء دون الرجوع إلى الطبيب، حتى في حالة الشعور بتحسن، لأن التوقف المفاجئ عن تناول الدواء قد يجعلك تواجه أعراض انسحاب، مثل: الغثيان، والقيء، وآلام المعدة، والدوار، والارتعاش.

الأعراض الجانبية

لهذا الدواء العديد من الأعراض الجانبية التي يمكن تقسيمها على حسب شيوعها وحدتها إلى:

الأعراض الجانبية الشائعة:

  • جفاف الفم.
  • الدوار.
  • احتباس البول.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • الإمساك.
  • التخدير.
  • زيادة الوزن.

الأعراض الأقل شيوعًا:

  • تسارع ضربات القلب.
  • القلق. 
  • الاكتئاب. 
  • النشوة.
  • الصداع.
  •  الأرق.
  • الضعف العام.
  • فقدان الشهية.
  • عسر الهضم.
  • شلل في حركة الأمعاء.
  • عتامة العدسة (في حالة الاستخدام طويل الأمد).

الأعراض غير الشائعة:

  • تغييرات في رسم القلب (ECG).
  • الحساسية للضوء.
  • الحكة.
  • الإسهال.
  • اعتلال الدم (Blood dyscrasia).

الأعراض نادرة الحدوث: أشهرها نوبات الصرع.

كذلك يؤثر في إفراز الجسم لبعض الهرمونات، خاصة هرمون البرولاكتين، وهو ما يسبب:

  • اضطرابًا في مواعيد الدورة الشهرية.
  • وجود غير مرغوب فيه للحليب في الثدي.
  • ضعفًا في القدرة الجنسية عند الرجال.
  • عدم القدرة على إنتاج الحيوانات المنوية.

كل هذه العوامل تؤثر بشكل كبير في القدرة على الإنجاب.

وقد يتسبب دواء كلوربرومازين أحيانًا في حدوث انتصاب شديد ومؤلم، قد يدوم مدة طويلة تصل لأربعة ساعات.

يجعلك هذا الدواء أكثر حساسية لأشعة الشمس، فتجنب التعرض لأشعة الشمس قدر الإمكان، واستخدم واقي الشمس، وارتدِ ملابس واقية عندما تكون بالخارج. 

يؤثر هذا الدواء أيضًا في قدرة الجسم على التعرق طبيعيًا، لذلك يجب تجنب أي مجهود بدني قد يسبب ارتفاعًا في درجة حرارة الجسم.

وكذلك يُنصَح بتناول قدر كبير من الماء والمشروبات، إضافة إلى ارتداء الملابس الخفيفة، خاصةً في الأجواء الحارة.

احتياطات عليك معرفتها قبل تناول الدواء

إن كنت تعاني إحدى المشكلات أو الحالات المرضية الآتية، فعليك إخبار طبيبك قبل تناول هذا الدواء:

  • أمراض متعلقة بكل من: القلب، والكبد، والكلى.
  • إذا كانت لديك حساسية لهذا الدواء، أو لأدوية الفينوثيازين الأخرى (مثل بيرفينازين وثيوريدازين).

كلوربرومازين والحمل

إن كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل، فعليكِ الرجوع فورًا للطبيب واستشارته بشأن الحمل.

تشير بعض الدراسات إلى أن الأطفال حديثي الولادة قد يعانون بعض الأعراض الانسحابية عند تناول الأمهات لهذا الدواء خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.

كلوربرومازين والنوم

أظهرت بعض الدراسات أن إعطاء دواء كلوربرومازين وقت النوم قد يؤدي إلى زيادة ملحوظة في وقت النوم. وفي دراسة أخرى، وُجِد أن تناول كلوربرومازين خلال النهار (100 مجم) ليس له تأثير مباشر في النوم.

أدوية تتعارض مع الكلوربرومازين

قد تؤثر العديد من الأدوية -إلى جانب الكلوربرومازين- في انتظام إيقاع ضربات القلب، مثل:

  •  أميودارون.
  •  دوفيتيليد.
  •  بيموزيد.
  •  بروكاييناميد.
  •  كينيدين.
  • سوتالول.
  • الإريثروميسين.

الأدوية التي تزيد من كمية الدوبامين في جسمك:

  • كابيرجولين (cabergoline).
  •  ليفودوبا (levodopa).
  • بيرغوليد.
  • روبينيرول.
  • الليثيوم.
  • تريتينوين.

في ختام مقالنا، نتمنى لو أنك تعرفت جيدًا إلى دواء كلوبرومازين، ووصلت لكل ما تحتاج إليه من معلومات تخصه، فلا تستخدمه دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.

نرجو لك الشفاء العاجل يا صديقي، ونتمنى أن نلقاك على خير!

بقلم د/ أحمد محمد فوزي

المصدر
Chlorpromazine and Sleep in Psychiatric Patientschlorpromazine (Rx)THORAZINEChlorpromazine HCLChlorpromazineChlorpromazine Hydrochloride
اظهر المزيد

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى