أكره هذا المرض الذي يطفئ روحي ويسلب أي شغف بداخلي، والأسوأ من ذلك أنني لا أعلم متى بدأ كل ذلك ولا أعرف طريقة للتخلص منه!
أنا مريض بالاكتئاب منذ مدة طويلة، واستسلمت لهذا المرض كثيرًا، ولكنني وصلت لمرحلة لا أستطيع فيها الاستمرار بهذه المشاعر السلبية، وأدركت أن الاكتئاب يسرق مني سنوات عمري؛ لذلك قررت أن أبدأ رحلتي نحو حياة أفضل.
ذهبت إلى الطبيب وبداخلي أمل كبير في الشفاء، وتيقنت أنني سوف أنجو من هذا الوحش أخيرا.
وصف لي الطبيب بعض الأدوية والتزمت بخطته العلاجية، ولكن بعد مدة بدأت رحلة جديدة مع الأفكار الانتحارية التي لا أستطيع حاليًا التخلص منها!
بحثت كثيرًا عن السبب؛ حتى أخبرني طبيب آخر أن سبب معاناتي الجديدة هي مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة.
نتحدث في هذا المقال عن بداية محاولات الطب النفسي لعلاج الاكتئاب، سنتعرف أيضًا إلى مضادات الاكتئاب الحلقية ودواعي استخدامها وآثارها الجانبية.
ما هي مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة (Tricyclic antidepressants)؟
توصف مضادات الاكتئاب الحلقية طبقًا لعدد الحلَقات الموجودة في تركيبها الكيميائي، فتوجد مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الاكتئاب رباعية الحلقات.
يعد هذا النوع من أقدم أنواع مضادات الاكتئاب، ولكن أصبح استخدامه محدودًا حاليًا لأنه يسبب العديد من الآثار الجانبية، وعلى الرغم من ذلك توجد بعض الحالات التي لا نستطيع فيها الاستغناء عن مضادات الاكتئاب الحلقية.
أدوية مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة
يوجد العديد من أنواع مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة، ولكن أشهرها ما يلي:
- إيميبرامين (Imipramine).
- أموكسابين (Amoxapine).
- دوكسيبين (Doxepin).
- كلوميبرامين (Clomipramine).
- أميتربتالين (Amitriptyline).
يجب علينا استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء نفسي؛ حتى نتجنب بعض المضاعفات شديدة الخطورة.
تود الحصول على المزيد من المقالات المجانية على ترياقي؟ اشترك الآن ليصلك كل جديد!
دواعي استعمال مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة
يستخدم هذا النوع من الأدوية في علاج بعض الأمراض النفسية، مثل:
- اضطراب ثنائي القطب.
- اضطراب ما بعد الصدمة.
- الوسواس القهري.
- اضطراب القلق العام.
- نوبات الهلع.
- مرض باركنسون.
- آلام الأعصاب.
- الصداع النصفي.
تختلف درجة استجابة المريض للدواء النفسي من شخص لآخر، لذلك لا تيأس إن كنت لا تجد تحسنًا سريعًا بعد تناول الدواء؛ إذ إن أغلب الأدوية النفسية يبدأ مفعولها بعد مدة تتراوح من 6 إلى 8 أسابيع.
هل يمكن التخلص من الاكتئاب المزمن؟
يعد الاكتئاب أشهر الأمراض النفسية حاليًا، إذ يتعامل أغلب الأشخاص خلال مدة معينة من حياتهم مع بعض أعراض الاكتئاب، ولكن عندما يتطور الوضع وتصبح مشاعر الحزن والغضب مستمرة طوال الوقت، في هذه الحالة يجب علينا أن نبدأ رحلة العلاج.
يؤثر الاكتئاب في الحياة الاجتماعية للشخص، ومن الممكن أن يدمر علاقاته الأسرية.
لا نستطيع تحديد سبب واضح للاكتئاب، ولكن توجد بعض الأسباب الشائعة، مثل:
- المشاكل المالية.
- الطلاق.
- تناول بعض الأدوية التي تؤدي إلى تدهور الحالة النفسية.
- فقدان شخص عزيز.
- الأمراض المزمنة.
- وجود شخص في الأسرة مصاب بالاكتئاب.
- التعرض للصدمات النفسية في مرحلة الطفولة.
أعراض الاكتئاب المزمن
نلاحظ بعض الأعراض الواضحة على المريض، مثل:
- فقدان الوزن.
- الميل إلى العزلة.
- نوبات الهلع المستمرة.
- إيذاء النفس.
- الأفكارا لانتحارية.
يَجِبُ ألا نتجاهل هذه الأعراض ونعتقد أنها مجرد أزمة نفسية عابرة وننتظر حتى تنتهي، فهذا التجاهل قد يؤدي إلى تدهور الحالة، وربما يستسلم الشخص للأفكار الانتحارية التي يواجهها.
استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة
يعد السبب الأساسي للاكتئاب اختلال التوازن بين المواد الكيميائية في الدماغ، ويؤدي هذا الاختلال إلى مشاعر الحزن والقلق التي تلازم المريض لمدة طويلة؛ لذلك يلجأ الطبيب عادة إلى استخدام مضادات الاكتئاب لتخفيف حدة الأعراض التي يشعر بها المريض.
تعمل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة على استعادة هذا التوازن بواسطة إعادة امتصاص بعض النواقل العصبية، مثل السيروتونين والنورابينفرين.
ما هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها قبل تناول مضادات الاكتئاب الحلقية؟
توجد بعض الاحتياطات التي يجب أن تعلمها قبل تناول هذا النوع من الأدوية، إذ إنها قد تؤدي إلى الانتحار أحيانًا، لذلك لا تتناول مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة إن كنت تعاني هذه المشكلات:
- النوبات القلبية.
- أمراض الكبد والكلى.
- اضطراب الغدة الدرقية.
يجب عليك أيضًا إخبار الطبيب إن كنت تستخدم أي دواء نفسي آخر، لأن مضادات الاكتئاب الحلقية تتداخل مع العديد من الأدوية.
ما هي الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة؟
توجد العديد من الآثار الجانبية لمضادات الاكتئاب الحلقية، مثل:
أولا: الأعراض الجانبية الشائعة
- القلق العام.
- عدم وضوح الرؤية.
- الشعور بالنعاس.
- الشعور بالغثيان.
- انخفاض ضغط الدَّم.
إن لم تتحسن هذه الأعراض بعد مدة قصيرة، يجب عليك أن تخبر الطبيب، وربما ينصحك بالتوقف عن استخدام هذا الدواء.
ثانيا: الأعراض الجانبية شديدة الخطر
توجد بعض الأعراض التي تستدعي تدخل الطبيب، مثل:
- التشنجات العصبية.
- الإغماء المتكرر.
- النوبات القلبية المفاجئة.
- الأفكارالانتحارية.
قد تؤدي هذه الأعراض إلى الوفاة خلال مدة قصيرة؛ لذلك يجب الحذر عند استخدام هذا النوع من مضادات الاكتئاب.
ما هي أفضل أنواع مضادات الاكتئاب؟
لا نستطيع أن نجد إجابة محددة لهذا السؤال، حيث يعتمد اختيار نوع الدواء المناسب على عدة عوامل، مثل:
1- أعراض الاكتئاب: تختلف حدة أعراض المرض من شخص لآخر، لذلك إن كانت الحالة بسيطة من الممكن أن يكتفي الطبيب بجلسات العلاج النفسي وبعض مضادات الاكتئاب الطبيعية.
2- الآثار الجانبية: توجد العديد من الآثار الجانبية لأي دواء نفسي، وعندما تخبر الطبيب بحالتك المرضية سوف يتمكن من اختيار أفضل أنواع مضادات الاكتئاب المناسبة لك.
3- سعر الدواء: توجد بعض أنواع مضادات الاكتئاب باهظة الثمن، لذلك يجب أن يختار الطبيب نوع الدواء الذي يتناسب مع الحالة المادية للمريض.
مضادات الاكتئاب الطبيعية
قد تظن أن مضادات الاكتئاب الطبيعية مجرد خرافة، وتعتقد أنه لا يمكن تحسين الحالة النفسية إلا بواسطة الأدوية، ولكن توجد بعض المواد الطبيعية التي أثبتت فاعليتها في تخفيف حدة أعراض الاكتئاب، مثل:
- فيتامين (د)
أثبتت بعض الأبحاث أن نقص هذا الفيتامين من الممكن أن يؤدي إلى الاكتئاب، لذلك يجب عليك الحصول على القدر الكافي منه باتباع نظام غذائي صحي.
يمكنك الحصول على فيتامين (د) بشكل طبيعي من بعض الأغذية، مثل: زيت كبد الحوت أو سمك التونة.
- حمض الفوليك
قد يسبب نقص حمض الفوليك بعض الاضطرابات المزاجية التي تؤثر في الحالة النفسية.
تستطيع الحصول على حمض الفوليك دون الحاجة إلى أي وصفة طبية، فهو يوجد بنسبة كبيرة في أغلب الخضروات والبقوليات.
- أوميجا 3
تعد الأحماض الدهنية مثل أوميجا 3 من أهم العناصر التي تساعد على تحسين صحة الدماغ وتلعب دورًا كبيرًا في مواجهة مشاعر الحزن والاكتئاب، ويمكن الحصول عليها من المأكولات البحرية والمكملات الغذائية.
- تقليل كمية الكافيين
أصبح الكافيين جزءًا من روتين الحياة اليومي، فلا يستطيع أغلب الأشخاص الاستغناء عن شرب فنجان القهوة في الصباح.
ولكن زيادة نسبة الكافيين في الجسم قد تؤدي إلى القلق والتوتر، لذلك إن حاولت تقليل كمية الكافيين التي تتناولها يوميًّا ستشعر بتحسن كبير في حالتك النفسية.
لا نستطيع إنكار دور الأدوية النفسية في مواجهة الاكتئاب، ولكن يجب علينا تقديم الدعم النفسي والمعنوي للمريض طوال مدة العلاج، إذ إنه مهما كانت قوة الشخص فهو لا يستطيع التغلب على الاكتئاب بمفرده.
