يُرغِم الاكتئاب الشخص على الابتعاد عن الحياة والأحباب، ويجعله يعيش في الظلام الكاحل.
يظن أنه لا هدف له في الحياة وأن لا شيء قادر على إسعاده.
يكون هذا المريض سيء الحظ إذا لم ينتبه من حوله لاحتياجه للعلاج، فغالبا يرفض المريض العلاج، ولا يشعر أن هناك أملا في استعادة سابق حياته.
يتغير الحال عندما يذهب للطبيب ويتناول مضادات الاكتئاب، ويمارس العلاج المعرفي السلوكي، هنا يرى النور من جديد.
يخاف البعض من الأعراض الجانبية لمضادات الاكتئاب؛ مما يجعلهم يبحثون عن أفضل أنواع مضادات الاكتئاب، أو أطعمة تحتوي على مضادات الاكتئاب الطبيعية.
أما من يعملون في أعمال حركية فيبحثون عن مضاد اكتئاب خفيف (حسب قولهم)، أي مضاد للاكتئاب دون أعراض جانبية.
ما هو الاكتئاب
هو أحد الأمراض النفسية التي تهدد حياة الإنسان.
ينجم الاكتئاب عن اختلال التوازن بين النواقل العصبية بالجهاز العصبي المركزي، بالأخص هرمون السيروتونين Serotonin، وله أكثر من نظرية ومسبب.
أعراض الاكتئاب
- يتخطى الاكتئاب مجرد الشعور بالحزن أو الانطوائية، بل يصل إلى الانسحاب الكامل من المجتمع.
- يرفض المريض الذهاب للعمل أو الانخراط مع الأصدقاء.
- يشعر بالحزن العميق طوال الوقت ولا يستطيع أن يبتسم.
- يفقد الأمل في الحياة، ولا يرى أي مسبب للسعادة حوله.
- ينغص الأرق ليلته ويصل أحيانا إلى عدم النوم تماما، أو العكس: ينام لفترات طويلة.
- يسيطر على المريض شعور بالذنب، وأنه عديم الأهمية. اقرأ عن: زيادة الثقة بالنفس
- يقل إنجازه في العمل والمنزل ويتراجع أداؤه ويقل تركيزه.
- تراود المريض أحيانا الرغبة في إنهاء حياته، تصل هذه الرغبة أحيانا إلى محاولة الانتحار، وهي أخطر ما في الاكتئاب وتحتاج لعلاج عاجل بمضادات الاكتئاب.
- يصيب الاكتئاب النساء بنسبة أكبر من الرجال.
علاج مريض الاكتئاب
هناك عدة محاور لعلاج الاكتئاب تعمل جنبا إلى جنب على علاج الاكتئاب الحالي وكذلك تمنع وقوع المريض فريسة للاكتئاب مستقبلا.
- العلاج النفسي.
- العلاج المعرفي السلوكي.
- العلاج الدوائي.
للمزيد: هل يمكن الشفاء من مرض الوسواس القهري؟
تود الحصول على المزيد من المقالات المجانية على ترياقي؟ اشترك الآن ليصلك كل جديد!
مضادات الاكتئاب | العلاج الدوائي لمرض الاكتئاب
إن العلاج الدوائي يسرع من شفاء المريض وهو أفضل الحلول لعلاج الاكتئاب الشديد.
يقلل فرصة الوصول للانتحار بين مرضى الاكتئاب، ويجعلهم يندمجون في المجتمع من جديد، وهو أفضل من الاعتماد على النصائح فقط أو العلاج المعرفي السلوكي بمفرده.
يناسب بعض المرضى علاجا دون آخر، ويضطر أحيانا الطبيب لتغيير الدواء بعد فترة من تجربته تبعا لاستجابة المريض للعلاج.
تعالج مضادات الاكتئاب أعراض المرض بأكثر من طريقة عمل، وتنقسم إلى عدة مجموعات.
اقرأ أيضًا: ليرولين… كيف تحول الدواء إلى إدمان؟
أفضل أنواع مضادات الاكتئاب
تنقسم مضادات الاكتئاب إلى خمسة أنواع رئيسية، وهي:
1. مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائيةSelective serotonin re-uptake inhibitors
تعد العقاقير الطبية من هذه المجموعة هي أفضل أنواع مضادات الاكتئاب التي يبدأ الطبيب بوصفها في المعتاد.
تعمل أدوية هذه المجموعة على رفع مستوى السيروتونين من خلال منع استهلاكه مما يؤدي لتحسن الحالة المزاجية ويقلل الأعراض.
تتميز هذه المجموعة عن مضادات الاكتئاب الأخرى بالنتيجة السريعة وقلة الأعراض الجانبية.
مثال: فلوكسيتين Fluoxetine
قد يهمك: مضادات القلق | علاج هذا الجيل
2. مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإيبنفرينSerotonin and norepinephrine reuptake inhibitors
تمنع إعادة امتصاص كلا الناقلين العصبيين، مما يتيح لهما فترة وجود أطول في الدم، ويحسن الحالة المزاجية للمريض.
تستخدم بحرص مع مرضى ارتفاع الضغط الدم؛ لأنها تؤدي إلى ارتفاع الضغط في بعض الحالات.
مثال: Venlafaxine
3. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة Tricyclic antidepressants
تكاد تكون أول مجموعة من العقاقير التي استخدمت لعلاج الاكتئاب.
تستخدم في حالات محدودة حسب تقييم الطبيب المختص للمريض نظرا لأعراضها الجانبية.
يصف الطبيب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة في حال احتياج المريض لدواء مساعد، أو عندما لا تنجح العقاقير الأخرى في العلاج.
مثال: Amitriptyline and imipramine
قد يهمك: إيميبرامين | تخلص من الاكتئاب نهائيًا
4. مثبطات الإنزيم المؤكسد أحادي الآمين Mono-amine oxidase inhibitors
توصف هذه المجموعة في أضيق نطاق لأعراضها الجانبية وتداخلها الدوائي مع أدوية أخرى مثل: مجموعة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية.
يحتاج المريض أن ينتبه لطعامه وشرابه عند تناولها، فهي تؤدي إلى ارتفاع شديد في ضغط الدم عند أكل بعض أنواع من الجبن مثل الجبن الحلوم، أو عند شرب الكحوليات، مما يصل بالمريض إلى الوفاة في بعض الأحيان.
مثال: Tranylcypromine
هناك نوع من هذه المجموعة على صورة لصقة جلدية ذات أعراض جانبية أقل هو Selegiline.
اقرأ أيضًا: كل ما تريد معرفته عن دواء دوكسيبين
جولة حول كويتابين في الأمراض النفسية
5. مضادات الاكتئاب غير المصنفة Atypical antidepressants
لا تتبع أي مجموعة من السابق ذكرهم، ومنها ما هو أقل في الأعراض الجانبية من ناحية التأثير على الرغبة الجنسية، مثل: Bupropion
للمزيد: أمانتادين (Amantadine) و مرض باركنسون
مضاد للاكتئاب بدون أعراض جانبية
هو طلب ينشده جميع مرضى الاكتئاب، فالبعض يتوقف عن العلاج من تلقاء نفسه، أو يؤجل البداية في تناول العقار الطبي خشية الأعراض الجانبية.
هذا الخوف ليس في محله، ولا ينبغي أن يستسلم له المريض.
لا يوجد مضاد للاكتئاب بدون أعراض جانبية، بل توجد مضادات للاكتئاب تناسب هذا المريض أو لا تناسبه، أو أعراض جانبية مؤقتة تنتهي بمجرد الشفاء والتوقف عن تناول الدواء.
يخشى الطبيب على مريضه من محاولات الانتحار. تقل أفكار الانتحار بمرور الوقت مع الانتظام على العلاج، لكن يجب على الطبيب تنبيه المريض وأهله للاستشارة العاجلة في حالة تفكير المريض في الانتحار أو محاولته إياه بصورة جدية. اقرأ أكثر: كيف تقنع شخصا بعدم الانتحار؟
يجب الانتباه لهذا في خلال الأسابيع الأولى لتلقي العلاج، لأن مضادات الاكتئاب لا تعمل بصورة فورية، بل تحتاج بعض الوقت لتؤتي ثمارها.
الأعراض الجانبية المشتركة بين أغلب مضادات الاكتئاب هي:
- زيادة الوزن.
- جفاف الحلق.
- الإمساك.
- الأرق وزيادة التعرق.
- الشعور بالإجهاد والتعب.
- فقدان الرغبة الجنسية، وضعف الانتصاب.
- اضطرابات الحيض الشهري. (اقرأ: الحالة النفسية للمرأة خلال الدورة الشهرية)
اقرأ أيضًا: باروكسيتين لعلاج الاكتئاب
هل يمكن علاج الاكتئاب بدون دواء؟
أسئلة عن مضادات الاكتئاب
ما هو أفضل دواء للاكتئاب بدون آثار جانبية؟
يتساءل كثيرٌ من الناس حول أفضل دواء للاكتئاب بدون آثار جانبية، وقد أجبنا سابقًا عن هذا السؤال بأنه لا يوجد أفضل دواء للاكتئاب بدون آثار جانبية.
بل يوجد دواء مناسب لهذا المريض وغير مناسب للآخر، ويوجد دواء يمكن أن يتحمل آثاره الجانبية هذا المريض بينما لا يمكن للآخر.
وعلى كلِّ شيء فإن الطبيب يصف الدواء المناسب وفقًا لحالة المريض مع ضرورة متابعة الآثار الجانبية بشكلٍ جيد.
لكن تعد مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية هي الأقل في الآثار الجانبية.
هل مضادات الاكتئاب تزيد الوزن؟
تعد زيادة الوزن أحد الأعراض الجانبية الشائعة بين أغلب مضادات الاكتئاب، لكن الأمر قد يرجع إلى اختلاف استجابة الجسم للعلاج.
فقد يزداد وزن أحدهم مع أحد مضادات الاكتئاب بينما الآخر لا.
هل مضادات الاكتئاب تسبب الإدمان؟
يمكن أن يتعود جسم المريض على تناول مضادات الاكتئاب، ولهذا عند التوقف المفاجئ عن تناول العقار قد يعاني المريض من بعض أعراض الانسحاب، مثل: الغثيان والارتجاف والشعور بالاكتئاب.
لذلك يجب أن يُوقف المريض عقار الاكتئاب تدريجيًا، لكنها لا تشكل إدمانًا بالمعنى الدارج للإدمان.
هل مضادات الاكتئاب تسبب النسيان؟
يمكن أن تسبب مضادات الاكتئاب قلة الانتباه وفقدان القدرة على التركيز خاصةً في المرحلة الأولى من بدء تناول مضاد الاكتئاب.
نصائح عامة لمن يتناول مضادات الاكتئاب
- يجب على المريض تناول علاج الاكتئاب كما أشار الطبيب بالضبط، لأنه من الخطر التلاعب بصورة مفاجئة في الناقلات العصبية للمخ. لذا يلتزم المريض بالجرعة التي تتزايد أو تتناقص تدريجيا بأمر المختص.
- يجب على المريض ألا يتوقف عن الدواء من تلقاء نفسه أبدا.
اقرأ عن: متى أحتاج إلى طبيب نفسي؟ - ينبغي أن يصبر المريض على التحسن، خصوصا عندما يوصف له الدواء أول مرة.
- يحرص المريض والأهل على متابعة الحالة المزاجية ويجب طلب المساعدة الطبية في حالة معاودة المريض التفكير في الانتحار، كذلك في حالة ظهور أعراض جانبية شديدة.
- إذا عانى من يتناول مضادات الاكتئاب أعراضا جانبية مؤرقة مثل قلة النوم أو الاضطرابات الجنسية، يجب استشارة الطبيب ليصف دواء مساعدا أو ينتقل لعلاج له أعراض جانبية أقل.
- اللجوء إلى الطرق الأخرى المفيدة في العلاج بجانب العلاج الدوائي؛ كي يقلل فرصة السقوط في نفق الاكتئاب مرة أخرى.
- الحرص على عدم شرب الكحوليات، أو تناول بعض الأطعمة، كما سبق وأسلفنا التوضيح.
مضادات الاكتئاب الطبيعية
يظن البعض أن العقاقير الطبية تفتقر إلى النفع وتتسبب في أعراض جانبية أكثر مما تفيد، مما يجعلهم يبحثون في الطب البديل والأعشاب عن مضادات الاكتئاب الطبيعية.
اقرأ أيضًا: علاج الاكتئاب بالأعشاب.
هناك بعض الأعشاب والمكملات الغذائية التي تحسن من أعراض الاكتئاب ومن الحالة المزاجية، لكن يجب التنويه أنها غير كافية، وأنها لا تخلو من الأعراض الجانبية، وبعضها غير مصرح به من هيئة الغذاء والدواء، مثل:
- عشبة القديس جون وورت.
- دهون الأوميجا 3.
- الزعفران.
الملخص
يعالج الطبيب النفسي مريض الاكتئاب بالعلاج النفسي والمعرفي السلوكي وكذا العلاج الدوائي. تسهم مضادات الاكتئاب في تحسين حالة المريض وتصرف عنه فكرة الانتحار. هناك بعض الأعشاب التي تحتوي على مضادات الاكتئاب الطبيعية، لكنها لا تغني عن الدواء.
ينبغي على الأهل متابعة المريض وغمره بالمشاعر التي ستنقذه حتما من مستنقع الاكتئاب.
