ترياق الأدوية النفسية
أخر الأخبار

مضادات الاكتئاب.. شعلة نور في نفق مظلم

يُرغِم الاكتئاب الشخص على الابتعاد عن الحياة والأحباب، ويجعله يعيش في الظلام الكاحل.
يظن أنه لا هدف له في الحياة وأن لا شيء قادر على إسعاده.

يكون هذا المريض سيء الحظ إذا لم ينتبه من حوله لاحتياجه للعلاج، فغالبا يرفض المريض العلاج، ولا يشعر أن هناك أملا في استعادة سابق حياته. 

يتغير الحال عندما يذهب للطبيب ويتناول مضادات الاكتئاب، ويمارس العلاج المعرفي السلوكي، هنا يرى النور من جديد.

يخاف البعض من الأعراض الجانبية لمضادات الاكتئاب؛ مما يجعلهم يبحثون عن أفضل أنواع مضادات الاكتئاب، أو أطعمة تحتوي على مضادات الاكتئاب الطبيعية.

أما من يعملون في أعمال حركية فيبحثون عن مضاد اكتئاب خفيف (حسب قولهم)، أي مضاد للاكتئاب دون أعراض جانبية.

ما هو الاكتئاب

هو أحد الأمراض النفسية التي تهدد حياة الإنسان.

ينجم الاكتئاب عن اختلال التوازن بين النواقل العصبية بالجهاز العصبي المركزي، بالأخص هرمون السيروتونين Serotonin، وله أكثر من نظرية ومسبب.

أعراض الاكتئاب

  • يتخطى الاكتئاب مجرد الشعور بالحزن أو الانطوائية، بل يصل إلى الانسحاب الكامل من المجتمع.
  • يرفض المريض الذهاب للعمل أو الانخراط مع الأصدقاء.
  • يشعر بالحزن العميق طوال الوقت ولا يستطيع أن يبتسم.
  • يفقد الأمل في الحياة، ولا يرى أي مسبب للسعادة حوله.
  • ينغص الأرق ليلته ويصل أحيانا إلى عدم النوم تماما، أو العكس: ينام لفترات طويلة.
  • يسيطر على المريض شعور بالذنب، وأنه عديم الأهمية. اقرأ عن: زيادة الثقة بالنفس
  • يقل إنجازه في العمل والمنزل ويتراجع أداؤه ويقل تركيزه.
  • تراود المريض أحيانا الرغبة في إنهاء حياته، تصل هذه الرغبة أحيانا إلى محاولة الانتحار، وهي أخطر ما في الاكتئاب وتحتاج لعلاج عاجل بمضادات الاكتئاب.
  • يصيب الاكتئاب النساء بنسبة أكبر من الرجال.

علاج مريض الاكتئاب

هناك عدة محاور لعلاج الاكتئاب تعمل جنبا إلى جنب على علاج الاكتئاب الحالي وكذلك تمنع وقوع المريض فريسة للاكتئاب مستقبلا.

  • العلاج النفسي.
  • العلاج المعرفي السلوكي.
  • العلاج الدوائي.

مضادات الاكتئاب | العلاج الدوائي لمرض الاكتئاب 

إن العلاج الدوائي يسرع من شفاء المريض وهو أفضل الحلول لعلاج الاكتئاب الشديد. 

يقلل فرصة الوصول للانتحار بين مرضى الاكتئاب، ويجعلهم يندمجون في المجتمع من جديد، وهو أفضل من الاعتماد على النصائح فقط أو العلاج المعرفي السلوكي بمفرده.

يناسب بعض المرضى علاجا دون آخر، ويضطر أحيانا الطبيب لتغيير الدواء بعد فترة من تجربته تبعا لاستجابة المريض للعلاج.

تعالج مضادات الاكتئاب أعراض المرض بأكثر من طريقة عمل، وتنقسم إلى عدة مجموعات.

أفضل أنواع مضادات الاكتئاب

تنقسم مضادات الاكتئاب إلى خمسة أنواع رئيسية، وهي:

1. مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائيةSelective serotonin re-uptake inhibitors

 تعد العقاقير الطبية من هذه المجموعة هي أفضل أنواع مضادات الاكتئاب التي يبدأ الطبيب بوصفها في المعتاد.

تعمل أدوية هذه المجموعة على رفع مستوى السيروتونين من خلال منع استهلاكه مما يؤدي لتحسن الحالة المزاجية ويقلل الأعراض.

تتميز هذه المجموعة عن مضادات الاكتئاب الأخرى بالنتيجة السريعة وقلة الأعراض الجانبية.

 مثال: فلوكسيتين Fluoxetine

2. مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإيبنفرينSerotonin and norepinephrine reuptake inhibitors

تمنع إعادة امتصاص كلا الناقلين العصبيين، مما يتيح لهما فترة وجود أطول في الدم، ويحسن الحالة المزاجية للمريض.

تستخدم بحرص مع مرضى ارتفاع الضغط الدم؛ لأنها تؤدي إلى ارتفاع الضغط في بعض الحالات.

مثال: Venlafaxine

3. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة Tricyclic antidepressants

تكاد تكون أول مجموعة من العقاقير التي استخدمت لعلاج الاكتئاب.

تستخدم في حالات محدودة حسب تقييم الطبيب المختص للمريض نظرا لأعراضها الجانبية. 

يصف الطبيب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة في حال احتياج المريض لدواء مساعد، أو عندما لا تنجح العقاقير الأخرى في العلاج.

مثال: Amitriptyline and imipramine

4. مثبطات الإنزيم المؤكسد أحادي الآمينMono-amine oxidase inhibitors

توصف هذه المجموعة في أضيق نطاق لأعراضها الجانبية وتداخلها الدوائي مع أدوية أخرى مثل: مجموعة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية.

يحتاج المريض أن ينتبه لطعامه وشرابه عند تناولها، فهي تؤدي إلى ارتفاع شديد في ضغط الدم عند أكل بعض أنواع من الجبن مثل الجبن الحلوم، أو عند شرب الكحوليات، مما يصل بالمريض إلى الوفاة في بعض الأحيان.

مثال: Tranylcypromine

هناك نوع من هذه المجموعة على صورة لصقة جلدية ذات أعراض جانبية أقل هو Selegiline.

5. مضادات الاكتئاب غير المصنفة Atypical antidepressants

لا تتبع أي مجموعة من السابق ذكرهم، ومنها ما هو أقل في الأعراض الجانبية من ناحية التأثير على الرغبة الجنسية، مثل: Bupropion

مضاد للاكتئاب بدون أعراض جانبية

هو طلب ينشده جميع مرضى الاكتئاب، فالبعض يتوقف عن العلاج من تلقاء نفسه، أو يؤجل البداية في تناول العقار الطبي خشية الأعراض الجانبية.

هذا الخوف ليس في محله، ولا ينبغي أن يستسلم له المريض.

لا يوجد مضاد للاكتئاب بدون أعراض جانبية، بل توجد مضادات للاكتئاب تناسب هذا المريض أو لا تناسبه، أو أعراض جانبية مؤقتة تنتهي بمجرد الشفاء والتوقف عن تناول الدواء.

يخشى الطبيب على مريضه من محاولات الانتحار. تقل أفكار الانتحار بمرور الوقت مع الانتظام على العلاج، لكن يجب على الطبيب تنبيه المريض وأهله للاستشارة العاجلة في حالة تفكير المريض في الانتحار أو محاولته إياه بصورة جدية. اقرأ أكثر: كيف تقنع شخصا بعدم الانتحار؟

يجب الانتباه لهذا في خلال الأسابيع الأولى لتلقي العلاج، لأن مضادات الاكتئاب لا تعمل بصورة فورية، بل تحتاج بعض الوقت لتؤتي ثمارها.

الأعراض الجانبية المشتركة بين أغلب مضادات الاكتئاب هي:

نصائح عامة لمن يتناول مضادات الاكتئاب

  • يجب على المريض تناول علاج الاكتئاب كما أشار الطبيب بالضبط، لأنه من الخطر التلاعب بصورة مفاجئة في الناقلات العصبية للمخ. لذا يلتزم المريض بالجرعة التي تتزايد أو تتناقص تدريجيا بأمر المختص.
  • يجب على المريض ألا يتوقف عن الدواء من تلقاء نفسه أبدا.
    اقرأ عن: متى أحتاج إلى طبيب نفسي؟
  • ينبغي أن يصبر المريض على التحسن، خصوصا عندما يوصف له الدواء أول مرة.
  • يحرص المريض والأهل على متابعة الحالة المزاجية ويجب طلب المساعدة الطبية في حالة معاودة المريض التفكير في الانتحار، كذلك في حالة ظهور أعراض جانبية شديدة.
  • إذا عانى من يتناول مضادات الاكتئاب أعراضا جانبية مؤرقة مثل قلة النوم أو الاضطرابات الجنسية، يجب استشارة الطبيب ليصف دواء مساعدا أو ينتقل لعلاج له أعراض جانبية أقل.
  • اللجوء إلى الطرق الأخرى المفيدة في العلاج بجانب العلاج الدوائي؛ كي يقلل فرصة السقوط في نفق الاكتئاب مرة أخرى.
  • الحرص على عدم شرب الكحوليات، أو تناول بعض الأطعمة، كما سبق وأسلفنا التوضيح.

مضادات الاكتئاب الطبيعية

مضادات الاكتئاب الطبيعية

يظن البعض أن العقاقير الطبية تفتقر إلى النفع وتتسبب في أعراض جانبية أكثر مما تفيد، مما يجعلهم يبحثون في الطب البديل والأعشاب عن مضادات الاكتئاب الطبيعية.

اقرأ أيضًا: علاج الاكتئاب بالأعشاب.

هناك بعض الأعشاب والمكملات الغذائية التي تحسن من أعراض الاكتئاب ومن الحالة المزاجية، لكن يجب التنويه أنها غير كافية، وأنها لا تخلو من الأعراض الجانبية، وبعضها غير مصرح به من هيئة الغذاء والدواء، مثل:

  • عشبة القديس جون وورت.
  • دهون الأوميجا 3.
  • الزعفران.

الملخص

يعالج الطبيب النفسي مريض الاكتئاب بالعلاج النفسي والمعرفي السلوكي وكذا العلاج الدوائي. تسهم مضادات الاكتئاب في تحسين حالة المريض وتصرف عنه فكرة الانتحار. هناك بعض الأعشاب التي تحتوي على مضادات الاكتئاب الطبيعية، لكنها لا تغني عن الدواء.
ينبغي على الأهل متابعة المريض وغمره بالمشاعر التي ستنقذه حتما من مستنقع الاكتئاب.

اظهر المزيد

د. أسماء أبو بكر

طبيبة بشرية أتوق دائما لتعلم الجديد، ولنقل العلم مع تبسيطه للجميع. أحرص على الوصول للمعلومة من أدق المصادر، ومن ثم أصيغها للقارئ والمتعلم بأسلوب علمي مبسط. أمتلك موهبة السرد المنظم الشامل. صقل عملي في التدريس الجامعي هذه الموهبة، لأضع بين القارئ علما موثوقا فيه يسير الفهم. أكتب من أجل إتاحة المعلومة الطبية الموثقة للجميع. أكتب لأنني أهوى الشرح والتفسير. أكتب لأنني أشعر بالإنجاز والسعادة مع كل مقطع أنتهي منه. أكتب لنشر العلم ودحر الجهل. أكتب صدقة عن نفسي وعلمي.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق
إغلاق