ترياق الأدوية النفسية

موتيفال (Motival) | لعلاج التوتر والاكتئاب!

استلقيت على فراشي الوثير وأنا أحلم بنوم هانئ يريح بدني وعقلي، ولكن انقضت الدقائق والساعات وأنا لا زلت أنظر إلى سقف حجرتي!

يصيبني الأرق كثيرًا في الآونة الأخيرة، وأقضي ساعات ليلي أفكر في الضغوطات التي تواجهني في حياتي الخاصة وفي عملي.

يتحول الليل إلى ساحة محاكمة؛ أحاكم نفسي فيها على تقصيري في حق بيتي وصغاري ونفسي، وكيف استسلمت إلى تلك الدوامة التي أعيش فيها لأصبح أحد تروسها!

نصحتني إحدى صديقاتي قائلةً: “موتيفال يساعد على النوم، فلِمَ لا تجربينه؟”، ولكنني تخوفت من استخدامه دون استشارة الطبيب.

سنتحدث في السطور القادمة عن دواء موتيفال، ودواعي استخدامه، وآثاره الجانبية، وتداخلاته الدوائية، وسنتطرق إلى العلاقة بين موتيفال وسرعة القذف، وهل موتيفال منوم أم لا، فتابع معنا هذا المقال…

التركيب

تحتوي أقراص موتيفال على مادتين فعالتين، هما:

  • النورتريبتيلين (Nortriptyline) بتركيز 10 مجم.
  • الفلوفينازين (Fluphenazine HCL) بتركيز 0.5 مجم.

دواء موتيفال

يحتوي موتيفال (Motival) على مكوِّنين رئيسيين، هما: النورتريبتيلين والفلوفينازين.

يُعَدُّ الفلوفينازين مضادًا للذهان، وينتمي إلى فئة الأدوية التي يُطلَق عليها “فينوثيازين”. 

بينما النورتريبتيلين مضاد للاكتئاب، وينتمي إلى فئة الأدوية التي يُطلَق عليها “مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات”.

تعتمد آلية عمل الفلوفينازين على منع مستقبلات الدوبامين، ولذا فإنه يسهم في إعادة توازن بعض الناقلات العصبية في الدماغ، ويُستخدَم في علاج الكثير من الأعراض الذهانية.

بينما تعتمد آلية عمل النورتريبتيلين على منع إعادة امتصاص النورأدرينالين والسيروتونين؛ وهو ما يؤدي إلى زيادة مستويات تلك الناقلات العصبية في الدماغ، والتي تُعرَف بدورها في تحسين الحالة المزاجية. لذا، فإن هذا الدواء يُستخدَم لعلاج الاكتئاب.

دواعي الاستخدام

يُستخدَم موتيفال في علاج والوقاية من:

  • الاكتئاب الشديد.
  • عسر المزاج “الاكتئاب الخفيف”.
  • الاكتئاب غير النموذجي.
  • الفصام.
  • الصداع.
  • ألم المفاصل وتورمها.

شاع استخدام موتيفال كمهدئ عام، وهناك الكثير من الاستخدامات غير المُدرَجة في نشرة الدواء.

هل موتيفال منوم؟

موتيفال يساعد على النوم نظرًا لاحتوائه على الفلوفينازين؛ فالنعاس هو أحد آثاره الجانبية، ولكن لا يُنصَح باستخدامه إلا تحت إشراف الطبيب.

هل يُستخدَم موتيفال للقولون العصبي؟

نعم، يُستخدَم موتيفال للقولون العصبي، وذلك بسبب تأثيره المهدئ. يخفف موتيفال أعراض القلق والتوتر، ويُحسِّن أعراض القولون العصبي.

موتيفال وسرعة القذف

يؤثر موتيفال في القدرة الجنسية والرغبة الجنسية عند الرجال، ويؤدي إلى ضعف الانتصاب. لذا، فإنه يقلل من سرعة القذف.

تحذيرات قبل الاستخدام

لا تستخدم هذا الدواء إلا تحت إشراف الطبيب، واسأل الطبيب أو الصيدلي عن الاحتياطات الواجب عليك اتباعها قبل استخدام موتيفال.

لا تستخدم هذا الدواء إن كنت تعاني الحساسية تجاه الفلوفينازين أو أحد الأدوية التي تنتمي إلى فئة “الفينوثيازين”، ولا تستخدمه أيضًا إن كنت تعاني الحساسية تجاه النورتريبتيلين.

أخبر طبيبك إن كنت تعاني:

  • مرضًا قلبيًا.
  • أمراض الأوعية الدموية أو أحد أمراض الدم.
  • تلفًا دماغيًا.
  • مرضًا كبديًا.
  • قصورًا في وظائف الكلى.
  • الجلوكوما.
  • احتباس البول.
  • الصرع.
  • الخرف.
  • الزهايمر.

يجب ألا يُستخدَم هذا الدواء في الحالات الآتية:

  • استخدام مثبطات الجهاز العصبي، مثل: الأدوية المنومة والباربيتورات.
  • تناول أحد مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين خلال الـ 14 يومًا التي تسبق استخدام موتيفال.
  • استخدام الأتروبين، بسبب تأثيره المضاد للكولين.

ينبغي أن تخبر طبيبك أنك تستخدم موتيفال إن كنت في حاجة إلى إجراء عملية جراحية. وأخبره كذلك إن كنت تتعرض للحرارة الشديدة، أو البرودة الشديدة، أو المبيدات الحشرية قبل استخدام هذا الدواء.

ما الذي عليَّ تجنبه في أثناء استخدام موتيفال؟

تجنب شرب الكحول؛ فهو يسبب آثارًا جانبية مزعجة. وتجنب كذلك القيادة أو أداء الأنشطة الخطرة، حتى تعلم كيف يؤثر موتيفال فيك؛ فهو يسبب الدوار والنعاس الشديد.

جرعة موتيفال

لا يُستخدَم هذا الدواء إلا تحت إشراف الطبيب، وينبغي لك أن تقرأ نشرة الدواء جيدًا قبل استخدامه، أو اسأل الطبيب أو الصيدلي عن الإرشادات التي يجب عليك اتباعها قبل تناول موتيفال.

استخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب؛ فلا تغير الجرعة، أو تعدلها، أو توقف الدواء دون الرجوع إليه.

البالغون

يؤخَذ قرص واحد ثلاث مرات يوميًا، ويجب ألا تزيد مدة العلاج عن ثلاثة أشهر.

ينبغي لك استشارة الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض -في غضون 4 أسابيع من الاستخدام- ليصف لك بديلًا.

كبار السن

يؤخَذ قرص واحد مرتين يوميًا لتجنب آثاره الجانبية.

الأطفال

لا يُوصَى باستخدام موتيفال للأطفال.

ماذا لو فاتتني جرعة؟

تناول الدواء في أقرب وقت ممكن، ولكن لا تأخذ جرعتين معًا؛ تخطَّ الجرعة التي فاتتك إذا حان موعد الجرعة التالية.

ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟

استخدم الدواء حسب توجيهات الطبيب؛ فتناولك جرعة زائدة لن يحسن من الأعراض، بل سيزيد من خطر إصابتك بالآثار الجانبية.

إذا تناولت جرعة زائدة، اتصل بالطوارئ فورًا ولا تتردد في طلب المساعدة الطبية.

الآثار الجانبية

يسبب موتيفال العديد من الآثار الجانبية التي تختلف من شخص لآخر، ونذكر منها:

  • الشعور النعاس.
  • الدوار.
  • الشعور بالتعب والخمول.
  • المتلازمة الخبيثة للدواء المضاد للذهان.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • زيادة معدل ضربات القلب وعدم انتظامه.
  • تغيرات في الوزن.
  • إفراز اللبن (ارتفاع مستوى البرولاكتين).
  • التثدي.
  • اضطرابات الحيض.
  • طفح جلدي.
  • نقص في عدد كريات الدم البيضاء.
  • تسمم الكبد وتضرره.
  • شلل العضلة الهدبية.
  • حساسية تجاه الضوء.
  • زيادة ضغط العين.
  • تشوش الرؤية.
  • جفاف الفم.
  • احتقان بالأنف.
  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • إمساك.
  • احتباس البول وتأخر التبول.
  • حركات لا إرادية في الوجه والفم واللسان والفك، وقد تكون مصحوبة بحركات لا إرادية في الذراعين والساقين.
  • نقص الرغبة الجنسية.
  • انخفاض القدرة الجنسية.

قد يسبب موتيفال آثارًا جانبية أخرى غير المذكورة سابقًا. لذا، لا تتردد في استشارة الطبيب.

موتيفال في الحمل والرضاعة

أخبري طبيبكِ إذا كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل؛ فلا ينبغي لكِ استخدام هذا الدواء في الثلث الأول والثلث الأخير من الحمل.

ليس من الآمن استخدام هذا الدواء في أثناء الرضاعة، لذا فمن الأفضل أن تناقشي الطبيب في الخيارات الأخرى المتاحة لك.

موتيفال وكبار السن

عادة ما يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالآثار الجانبية المحتمَلة لهذا الدواء، لذا يجب مراقبة الجرعة جيدًا.

يزيد موتيفال من معدل الوفيات لدى كبار السن الذين يعانون الخرف.

موتيفال والأطفال

لم يثبت أمان استخدام مـوتيفال أو فاعليته عند الأطفال.

التداخلات الدوائية

يتداخل دواء مـوتيفال مع العديد من الأدوية، وتتضمن تلك الأدوية:

  • الأدوية التي تتداخل مع فلوفينازين.
  • الأدوية التي تتداخل مع نورتريبتيلين.

لذا، أخبر الطبيب أو الصيدلي عن الأدوية التي تستخدمها أو تنوي استخدامها. وتشمل الأدوية التي تتداخل مع مـوتيفال:

  • مضادات الكولين، مثل: الأتروبين.
  • ناهضات الدوبامين، مثل: ليفودوبا.
  • الليثيوم.
  • المسكنات الأفيونية.
  • الأدوية المسببة للنعاس، مثل: مضادات الهيستامين، وأدوية السعال، ومرخيات العضلات، والأدوية المنومة.
  • الأدوية المضادة للقلق.
  • مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين، مثل فينيلزين.
  • سيميتيدين.
  • كينيدين.
  • الإبينفرين والنورإبينفرين.
  • مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، مثل فلوكستين وباروكستين.
  • مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورابينفرين، مثل الدولوكستين.
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل الكلوميبرامين.

لم نذكر كل الأدوية التي تتعارض مع مـوتيفال؛ فقد تتداخل معه بعض الأدوية التي تصرَف بدون وصفة طبية “روشتة”، مثل الفيتامينات والمكملات الغذائية، فاستشر الطبيب أو الصيدلي قبل استخدامها.

هذا الدواء يؤثر في صحتك، فلا تستخدمه إلا تحت الإشراف الطبي، ولا تغيِّر الجرعة، أو تعدِّلها، أو توقِف الدواء دون الرجوع إلى الطبيب، وكذلك لا توصي أحدًا باستخدامه.

المصدر
MOTIVAL TABLETSMotival tabletMotival (discontinued in the UK - June 2006)MOTIVAL
اظهر المزيد

د. أمل فوزي

أمل فوزي، صيدلانية، أعمل في الهيئة القومية للرقابة والبحوث الدوائية. أعشق الكتابة، وأجيد البحث، أستمتع بكتابة المقالات الطبية بأسلوب سلس وبسيط، هدفي الارتقاء بمستوى المحتوى الطبي العربي، ونشر العلم من مصادره الموثوقة لينتفع به القارئ.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق
إغلاق