ترياق الأدوية النفسية

ميجرانيل

لديَّ صداع لا ينفك عني! ضوء الغرفة يسبب لي ألمًا واضطرابًا في الرؤية! قيل لي إنها أعراض الصداع النصفي!

عندما زرت الطبيب، وصف لي أقراص ميجرانيل مرتين في اليوم. بعدها شعرت بتحسن أكبر، حتى صرت مغرمًا بهذا الدواء.

في هذا المقال، سنتحدث عن عقار ميجرانيل، واستخداماته المتعددة، والاحتياطات والمحاذير التي يجب الانتباه لها…

ميجرانيل (Migranil)… ما هو؟

هو الاسم التجاري لدواء يحتوي على المواد الفعالة: إرجوتامين، وكافيين، ومستخلص بيلادونا، وباراسيتامول.

وتعمل مادة (إرجوتامين) عن طريق تقليص الأوعية الدموية المحيطة بالدماغ، وتصبح فاعليته أشد وأقوى مع الكافيين.

ويعمل (مستخلص بيلادونا) على تخفيف الآلام، وتقليل التهابات الجهاز العصبي والهضمي، بينما تعمل مادة (باراسيتامول) كمسكن عام.

وطبقًا للنشرة الداخلية، يُستخدَم ميجرانيل للصداع النصفي، ولعلاج بعض الأمراض الأخرى، مثل:

  • خلل التنسج القصبي الرئوي.
  • الإفراط في إفراز اللعاب.
  • التعرق.
  • وجع الأسنان.
  • ألم الأذن.
  • آلام المفاصل.
  • دوار الحركة.
  • التقيؤ.
  • آلام الدورة الشهرية.
  • تقلصات البطن بسبب الدورة الشهرية.
  • نزيف ما بعد الولادة.

الآثار الجانبية لميجرانيل (Migranil)

قد يسبب تناول أقراص ميجرانيل (Migranil) آثارًا جانبية شائعة بسيطة، وأخرى نادرة لكنها خطرة. وتشمل الآثار الجانبية المُبلَغ عنها كلًا من:

  • ردود الفعل التحسسية، وتظهر في احمرار الوجه، وتورم الفم، والقدمين.
  • فشل كلوي حاد.
  • الغثيان.
  • القلق.
  • ألم المعدة.
  • ارتعاش العضلات.
  • التقيؤ.
  • الدوخة.
  • ضيق في التنفس.
  • الطفح الجلدي.
  • سمية الكبد الحادة.
  • ضيق في الأوعية الدموية.
  • تصلب الشرايين المزمن.
  • زيادة حمض المعدة.
  • الإجهاض أو تأخر النمو.
  • جفاف الفم.
  • اتساع حدقة العين.
  • رؤية مشوشة.
  • حمى.
  • سرعة ضربات القلب.
  • عدم القدرة على التبول والتعرق.
  • الهلوسة.
  • تشنجات.
  • آلام في المعدة أو الصدر.
  • ضغط دم مرتفع.
  • قلة إفراز حليب الثدي.
  • تلعثم في الحديث.
  • نوبات صرع.
  • مشكلات في الرؤية والتوازن.

استشر طبيبك إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية الآتية، خاصة إذا استمرت لفترة طويلة.

احتياطات استعمال عقار ميجرانيل (Migranil)

احتياطات استعمال عقار ميجرانيل (Migranil)

إذا كنت تعاني بعض الأمراض أو الحالات الصحية، فربما تكون أكثر عرضة للآثار الجانبية المحتملة لعقار ميجرانيل. لذا، قبل استخدام أقراص ميجرانيل، أخبر طبيبك عن الأدوية الحالية التي تتناولها.

تود الحصول على المزيد من المقالات المجانية على ترياقي؟ اشترك الآن ليصلك كل جديد!

إذ يمكن أن يتسبب استخدام بعض الأدوية مع الإرغوتامين في انخفاض تدفق الدم بشكل أكبر من الإرغوتامين المستخدَم بمفرده، مما قد يؤدي إلى آثار جانبية خطرة. 

كذلك أخبر طبيبك عن ردود فعلك التحسسية من تناول أدوية ما، وعن الأدوية التي تتناولها والتي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل الفيتامينات والمكملات العشبية. 

كذلك أخبره عن ظروفك الصحية، وخاصة ارتفاع ضغط الدم، وأمراض الكبد أو الكلى، أو عوامل الخطر لمرض الشريان التاجي، ومنها:

  • مرض السكري.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • الكوليسترول.
  • انقطاع الطمث أو استئصال الرحم.
  • التدخين.
  • تناول حبوب منع الحمل.
  • زيادة الوزن.
  • وجود تاريخ عائلي لمرض الشريان التاجي.
  • إذا كان سنك أكبر من 40 عامًا.

عند وصف الطبيب عقار ميجرانيل لحالتك، فإليك بضع نصائح مهمة عليك أخذها بالاعتبار:

  • تجنَّب استخدامه إذا كانت لديك حساسية من أيٍّ من المواد الفعالة المكونة له.
  • تناول الدواء حسب توجيهات طبيبك أو الصيدلي، وبالجرعة الموصى بها.
  • لا تأخذ هذا الدواء إذا كان لديك تاريخ من أمراض القلب، أو الذبحة الصدرية، أو مشكلات في الدورة الدموية، أو تاريخ من نوبة قلبية أو سكتة دماغية، أو الارتفاع الشديد في ضغط الدم، أو أمراض الكبد أو الكلى الحادة.
  • احفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة الزائدة أو الرطوبة، واحفظه بعيدًا عن متناول الأطفال.

التفاعلات الدوائية مع ميجرانيل (Migranil) 

التفاعلات الدوائية مع ميجرانيل (Migranil)

إن كنت تتناول أدوية أخرى مع عقار ميجرانيل في نفس الوقت، فقد تتغير فاعليته، أو قد لا يعمل بالشكل المتوقع، ويمكن أن يزداد خطر الآثار الجانبية.

ومن هنا تكمن أهمية معرفة تاريخ الأدوية والفيتامينات والمكملات العشبية التي تستخدمها، إذ تمكن طبيبك من مساعدتك على منع -أو تجنب- التفاعلات الدوائية مع ميجرانيل. 

قد تتفاعل أقراص ميجرانيل (Migranil Tablet) مع الأدوية الآتية:

  • مضادات الهيستامين، مثل زيليوتون.
  • أتروبين.
  • سيميتيدين.
  • ديسفلفرام.
  • الايفيدرين
  • الفلوروكينولونات.
  • الأدوية التي تحتوي على مادة النيكوتين.
  • حبوب الحمية، أو المنشطات، أو الأدوية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
  • مضادات للاكتئاب، مثل: فلوكستين، وفلوفوكسامين، ونيفازودون، وباروكسيتين، وسيرترالين، وغيرهم.
  • ميترونيدازول.
  • النتروجليسرين أو أدوية النترات الأخرى، مثل إيزوسوربيد.
  • أدوية القلب أو ضغط الدم، مثل: أتينولول، وكارفيديلول، ولابيتالول، وميتوبرولول، وتوبرول، ونادولول، وبروبرانولول، وسوتالول، وغيرهم.

لا تستخدم ميجرانيل إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية:

  • كونيفابتان، أو إيماتينيب، أو أيزونيازيد، أو نيفازودون.
  • ديكلوفيناك.
  • كلاريثروميسين، أو إريثروميسين.
  • كلوتريمازول، أو إيتراكونازول، أو كيتوكونازول، أو فوريكونازول.
  • أدوية القلب أو ضغط الدم، مثل: ديلتيازيم، أو نيكارديبين، أو كينيدين، أو فيراباميل.
  • أدوية فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز)، مثل: أتازانافير، أو ديلافيردين، أو فوسامبرينافير، أو إندينافير، أو نلفينافير، أو ساكوينافير، أو ريتونافير.

موانع استخدام عقار ميجرانيل

تذكر المصادر الدوائية المعروفة بضع موانع تعيق استخدام ميجرانيل، منها:

  • إذا كنت تعاني فرط الحساسية من المواد الفعالة المكونة له.
  • إذا كنتِ ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، إذ يمكن أن ينتقل الإرغوتامين إلى حليب الثدي فيضر بطفلك الرضيع، وقد يقلل الإرغوتامين أيضًا من إنتاج الحليب. 
  • اذا كنتِ حاملًا أو كنتِ تخططين للحمل (إدارة الغذاء والدواء الأمريكية وضعته تحت فئة X)، إذ يمكن أن يسبب الإرغوتامين تشوهات خلقية. لذا، استخدمي وسيلة فعالة لتحديد النسل في أثناء استخدامه، وأخبري طبيبك فورًا إذا أصبحت حاملًا في أثناء العلاج. 
  • إذا كنتِ مصابة بتسمم الحمل.
  • اذا كنت تعاني الاعتلال الكبدي.
  • إذا كنت تعاني البورفيريا.

ميجرانيل والضغط

يحتوي ميجرانيل على مادة الإرغوتامين التي تعمل عن طريق تضييق الأوعية الدموية حول الدماغ.

 فيؤثر ذلك في فسيولوجيا تدفق الدم المرتبطة بأنواع معينة من الصداع، وهذا قد يؤدي إلى تأثير مباشر في ضغط المرضى الذين يتناولونه.

كذلك تؤدي الجرعات الزائدة وإدمان ميجرانيل إلى ارتفاع ضغط الدم البابي، والذي قد يؤدي إلى مضاعفات خطرة، على رأسها “الركود الصفراوي” و”التهاب القنوات الصفراوية”. 

لذلك، فإن عقار ميجرانيل ممنوع تمامًا لمرضى الضغط المتذبذب وغير المنتظم، ويجب متابعة قياسات ضغط الدم في أثناء الاستخدام الطويل له.

كيف يجب أن أتناول أقراص ميجرانيل؟

خذ أقراص ميجرانيل (Migranil) بالضبط على النحو الذي وصفه الطبيب، ولا تأخذ أكثر من جرعتك الموصوفة، واعلم أنه ليس للاستخدام اليومي.

إذا لم يَعُدُّ ميجرانيل يؤدي دوره في علاج نوبات الصداع النصفي، أو كانت الجرعة كافية، فاستشر طبيبك.

لا تعطِ دواء ميجرانيل لأي شخص آخر، حتى لو كانت لديه نفس أعراض الصداع النصفي التي تعانيها، إذ يمكن أن يكون خطرًا إذا استُخدِم لعلاج الصداع لدى شخص لم يُشخَّص من قِبل الطبيب.

ما أعراض الجرعة الزائدة من عقار ميجـرانيل وكيف يمكن التعامل معها؟

لا تستخدم أكثر من الجرعة الموصوفة لك، إذ إن تناولك جرعة أكبر لن يحسن الأعراض؛ بل قد يسبب تسممًا أو آثارًا جانبية خطرة.

لا تعطِ أدويتك لأشخاص آخرين، حتى لو كنت تعلم أن لديهم نفس الحالة أو يبدو أنهم قد يعانون حالات مماثلة؛ فهذا قد يؤدي إلى تناول جرعة زائدة تزداد معها احتمالية حدوث المضاعفات.

إذا تناولت جرعة من ميجرانيل أكبر من المحددة لك، أو تناولتها عدة مرات أكثر من الموصى بها، فإن مستويات الارجوتامين تزداد في الدم لدرجة السمية، وتؤدي إلى ظهور أعراض سمية خطرة، مثل:

  • التقيؤ.
  • الخدر.
  • الإحساس بالوخز.
  • ازرقاق اليدين والقدمين.
  • ضعف النبض.
  • الدوار.
  • الإغماء.
  • النعاس.
  • فقدان الوعي.
  • الغيبوبة.
  • نوبات من التشنج.

إذا كنت تظن أنك أو أي شخص آخر قد تناول جرعة زائدة من أقراص ميجرانيل، يرجى الذهاب إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى أو مركز رعاية. 

أحضر معك علبة الدواء -أو الملصق الخاص به- لمساعدة الأطباء على الحصول على المعلومات الضرورية لمساعدتك بصورة أفضل.

يرتكز علاج أعراض التسمم -الناتج عن الجرعة الزائدة- لعقار ميجرانيل على تحفيز التقيؤ وغسيل المعدة، ويُعَدُّ علاج انخفاض ضغط الدم، وتدفئة الأطراف جيدًا، والسيطرة على التشنجات، ومراقبة العلامات الحيوية من الاعتبارات الهامة. 

ويمكن علاج باقي الأعراض على حسب الحالة، مثل إعطاء موسعات الأوعية الدموية للسيطرة على ضغط الدم، وديازيبام لعلاج التشنجات.

ما الذي يجب عليك فعله إذا فاتتك جرعة من عقار ميجـرانيل؟

في حال نسيت جرعة من عقار ميجرانيل، تناولها وقت تذكُّرك. وإذا كانت قريبة جدًا من وقت الجرعة التالية، تجاوز الجرعة الفائتة واستأنف جدول الجرعات الخاص بك، ولا تستخدم جرعة إضافية أبدًا لتعويض الجرعة المنسية. 

وإذا كنت معتادًا على تفويت الجرعات، أو إذا فاتتك جرعات كثيرة في الآونة الأخيرة، فكِّر في ضبط منبه أو اطلب من أحد أفراد العائلة تذكيرك.

ويرجى استشارة طبيبك لمناقشة التغييرات في جدول الجرعات الخاص بك، أو في الجدول الجديد لتعويض الجرعات الفائتة.

هل من الآمن قيادة السيارة بعد تناول ميجـرانيل؟

إذا واجهت النعاس، أو أُصِبت بالدوار، أو عانيت انخفاض ضغط الدم أو الصداع كآثار جانبية عند تناول أقراص ميجرانيل، فقد لا يكون من الآمن قيادة السيارة أو القيام بأي عمل شاق. 

ولا ينبغي لك قيادة السيارة إذا كان استخدام ميجرانيل يجعلك تشعر بالنعاس أو بالدوار، أو يسبب انخفاض ضغط الدم بشكل كبير. 

المصدر
Ergotamine and CaffeineErgotamine in the acute treatment of migraine: A review and European consensus ErgotamineMIGRAINE OR TENSION HEADACHE? SYMPTOMS, TRIGGERS, TREATMENTSErgotamine
اظهر المزيد

د. محمود الرزاز

محمود الرزاز، صيدلي اكلينيكي، و أخصائي معلومات طبية، استمتع بالبحث عن الدليل العلمي، ومهتم بوصول المعلومات الطبية الحديثة للقاريء بلغة بسيطة و مفهومة، في ظل فوضى انتشار المعلومات غير الدقيقة

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى