ترياق الأدوية النفسية

ميرتازابين أقراص | مضادات الاكتئاب

في إحدى ليالي الشتاء الباردة، وبعد يوم عمل شاق وطويل، اقتحمت إحدى الممرضات غرفتي بالمستشفى قائلة “عايزينك بسرعة في الطوارئ يا دكتور”.

ذهبتُ مسرعًا لأجد سيدة خمسينية شاحبة الوجه، متورمة اللسان والحلق، غير قادرة على التنفس بشكل طبيعي.

طلبتُ من الممرضة إحضار أنبوبة حنجرية في الحال ووُضِعت المريضة على جهاز التنفس الصناعي، وسُحبت العينات لعمل الفحوصات اللازمة.

وبعد أخذ التاريخ المرضى من الأهل، تبين أن المريضة تعرضت لجرعة عالية من دواء ميرتازابين، وهو ما أكدته نتائج التحاليل المعملية. 

فما هو دواء ميرتازابين، وما أضرار حبوب ميرتازابين، وهل يسبب ميرتازابين زيادة الوزن؟ هذا ما سنتعرف عليه في ترياق اليوم.

فتابع القراءة.

ما هو ميرتازابين أقراص (Mirtazapine)؟

دواء ميرتازابين هو أحد الأدوية التي تستخدم لعلاج الاكتئاب؛ إذ يعيد  التوازن الكيميائي في الدماغ، ويعزز الاتصال بين الخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي، الأمر الذي يساعد في تحسين الحالة النفسية والاستقرار النفسي.

يعرف هذا الدواء بالعديد من الأسماء التجارية، من أشهرها ريميرون وميرتماش.

اقرأ أيضًا عن: مضادات الاكتئاب.. شعلة نور في نفق مظلم.

دواعي الاستعمال لأقراص ميرتازابين (Mirtazapine):

  • هذا الدواء مصرح به لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد والأعراض المرتبطة به.

ولكن قد يستخدم أيضًا لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات بما في ذلك:

اقرأ أيضًا عن: الأرق عند كبار السن، لا أنام!

قبل تناول أقراص ميرتازابين (Mirtazapine):

يجب ألا تتناول هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من  دواء ميرتازابين أو أي من مكونات الدواء الأخرى.

لا تستخدم ميرتازابين إذا استخدمت أحد أدوية مثبطات أكسيداز أحادي الأمين خلال الـ 14 يومًا الماضية، مثل: لينزوليد، إيزوكاربوكسازيد، فينيلزين، راساجيلين، وغيرها.

وللتأكد من أن هذه الدواء آمن لك، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني أحد الحالات الآتية:

  • انخفاض مستويات الصوديوم في الدم.
  • أمراض الكبد أو الكلى.
  • تشنجات.
  • ارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية بالدم.
  • انخفاض كرات الدم البيضاء.
  • ارتفاع ضغط العين (جلوكوما).
  • متلازمة فترة QT الطويلة.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية.
  • انخفاض ضغط الدم الانتصابي (انخفاض كبير في ضغط الدم عند الانتقال من وضعية الجلوس إلى الوقوف).

تعليمات هامة

  1. لا تعطِ هذا الدواء لأي شخص يقل عمره عن 18 عامًا دون استشارة الطبيب، فهذا الدواء غير معتمَد للاستخدام من قِبَل الأطفال.
  1. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع قبل الشعور بأي تحسن، عليك الاستمرار في استخدام هذا الدواء حسب الجرعة التي وصفها الطبيب.
  1. قد يضعف ميرتازابين تفكيرك، أو يبطئ ردود أفعالك، لذا كن حذرًا إذا كنت تفعل أي شيء يتطلب منك الانتباه كقيادة  سيارة.
  1. لا تتوقف عن استخدام هذا الدواء فجأة من تلقاء نفسك، واستشر طبيبك أولًا حول الطريقة الصحيحة للتوقف عن الاستخدام. 
  1. يمكن أن يزيد شرب الكحول من بعض آثار الدواء الجانبية؛ لذا من الهام جدًا التوقف عن شرب المواد الكحولية في أثناء فترة العلاج. 
  1. قد تتولد لدى مستخدم هذا الدواء ميول انتحارية، خاصة عند تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة؛ لذا عليك الانتباه إلى أي تغيرات في حالتك المزاجية، وأخبر الطبيب عن الأعراض التي تطرأ عليك.

الجرعة وطريقة الاستخدام

الجرعة وطريقة الاستخدام

تعتمد الجرعة على حالتك الطبية ومدى الاستجابة للعلاج، ولكن عادة تُوصف الجرعة على النحو الآتي:

جرعة أولية: 15 ملجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا قبل النوم.

الجرعة الاستمرارية: 15 إلى 45 ملجم مرة واحدة يوميًا.

أقصى جرعة: 45 ملجم يوميًا.

يجوز زيادة الجرعة كل أسبوع إلى أسبوعين إلى حد أقصى 45 ملجم يوميًا، وذلك حسب استجابة المريض.

يؤخذ هذا الدواء مع أو بدون الطعام حسب توجيهات الطبيب، ويفضل تناول الجرعة اليومية في نفس الميعاد، وقد يستغرق الأمر من 1 إلى 4 أسابيع حتى تلاحظ تحسنًا في الأعراض.

يجب إعادة تقييم المريض دوريًا لمعرفة مدى احتياجه إلى الاستمرار على استخدام هذا الدواء. 

استمِر على الدواء ولا تزيد من جرعتك أو تأخذ جرعات أكثر من الموصوفة.

أضرار حبوب ميرتازابين

كبار السن وذوو الأمراض المزمنة هما الفئتان الأكثر عرضة لآثار الدواء الجانبية، لذا استشر الطبيب أو الصيدلى إذا ظهرت عليك أعراض جديدة.

تشمل الآثار الجانبية الشائعة لميرتازابين ما يأتي:

  • النعاس
  • جفاف الفم
  • الإصابة بالإمساك الشديد
  • دوار شديد
  • نوبات هلع
  • اضطرابات في النوم
  • سرعة الانفعال والاندفاع
  • سلس البول
  • القلق
  • هناك علاقة بين دواء ميرتازابين وزيادة الوزن؛ إذ إنه يعمل على زيادة الإقبال على الطعام بصورة غير طبيعية.

أخبر طبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض الآتية:

  • تورم في اليدين أو الساقين.
  • علامات العدوى، مثل: ارتفاع درجة الحرارة، والتهاب الحلق المستمر، أو أعراض الأنفلونزا.
  • سرعة ضربات القلب.
  • ألم أو تورم أو احمرار في العين. 
  • تغيرات في الرؤية (مثل: عدم وضوح الرؤية أو رؤية هالات حول الأضواء ليلًا).
  • رد فعل تحسسي خطير، بما في ذلك: تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، طفح جلدي، دوار شديد، صعوبة في التنفس.
  • انخفاض مستوى الصوديوم (صداع، صعوبة في الكلام، ضعف عام، قيء، الشعور بالاهتياج وعدم الراحة).
  • متلازمة السيروتونين (الهياج والهلوسة والتعرق والرعشة وسرعة ضربات القلب، وتيبس العضلات والغثيان والقيء والإسهال)

الاستخدام في أثناء الحمل

يصنَّف هذا الدواء ضمن فئة الحمل C، أي أنه لم يتم إجراء دراسات كافية على الحوامل لاستخدامه، ولكن في أثناء التجارب على الفئران، لوحظ زيادة في وفيات صغار الفئران خلال الأيام الثلاثة الأولى من الولادة.

يجب استخدام ميرتازبين في أثناء الحمل إذا كانت الحاجة السريرية تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.

الاستخدام في أثناء الرضاعة

يفرَز هذا الدواء في لبن الأم؛ لذا لا يُنصح باستخدامه في أثناء فترة الرضاعة.

التداخلات الدوائية

التداخلات الدوائية

قد تقلل الأدوية التي تتفاعل مع ميرتازابين من تأثيره أو مدى تواجده في الجسم، وهناك أدوية أخرى  قد تجعل الآثار الجانبية أسوأ.

لا يعني دائمًَا التداخل بين دوائين وجوب التوقف عن استخدام أحدهما، لذا من الهام جدًا إخبار الطبيب بالأدوية الأخرى التي تستخدمها، لمعرفة الإجراء المناسب.

تشمل الأدوية التي تتفاعل مع ميرتازابين ما يأتي: 

  • المضادات الحيوية مثل كلاريثروميسين أو إريثرومايسين.
  • مضادات القلق مثل لورازيبام.
  • الأسبرين.
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل إيبوبروفين وديكلوفيناك ونابروكسين.
  • أدوية الصداع النصفي مثل: إليتريبتان وزولميتريبتان.
  • مضادات الاكتئاب الأخرى، مثل: أميتريبتيلين وديسيبرامين.
  • مضاد الفطريات مثل الكيتوكونازول.
  • مضادات التخثر مثل الوارفارين.
  • الأقراص المنومة مثل زوبيكلون وتريازولام.
  • مثبطات أحادي الأكسيديز، مثل: إيزوكاربوكسازيد وفينيلزين وسيليجيلين.
  • بعض أدوية مرض السكر، مثل بيوجليتازون.
  • مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، مثل: سيتالوبرام وفلوكستين.
  • أيزونيازيد.
  • ترامادول.

سعر دواء ميرتازابين أقراص

هناك تفاوت في سعر الدواء حسب الشركة المنتِجة، ويتراوح سعره من 40 إلى 200 جنيه مصري تقريبًا.

يُرجى مراجعة الصيدليات نظرًا للتغير المستمر في أسعار الأدوية.

معلومات إضافية

احتفظ بالدواء في مكان جاف بعيدًا عن الحرارة والرطوبة، وضعه بعيدًا عن متناول الأطفال.

التزامك بالجرعة الموصوفة حسب إرشادات الطبيب والصيدلي يجنبك مخاطر التعرض لآثار الدواء الجانبية.

المصدر
Mirtazapine Mirtazapine Tablet
اظهر المزيد

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق
إغلاق